2017-09-18
胎儿胸腔积液病因、发病机制及鉴别诊断 如何确诊弥漫性间质肺炎？
弥漫性间质性肺炎是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支持结构病变的一组疾病群,病因近200种。由于多数弥漫性间质性肺炎病变不仅仅局限于肺泡间质,而可累及肺泡上皮细胞、肺毛细血管内皮细胞和细支气管,并常伴有肺实质受累如肺泡炎、肺泡腔内蛋白渗出等改变,故也称为弥漫性肺实质疾病。
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可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油，可防止营养不良的发生，减少乳糜液的形成。因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同，它自肠道吸收后不参与乳糜形成，而经门脉进入肝脏。
食物经过消化吸收后，分解的脂肪在小肠上皮细胞装配而成乳糜微粒，先通过乳糜管进入淋巴系统，再通过胸导管进入血液。此时的淋巴液因为吸收了乳糜颗粒，形成白色乳状液，称为乳糜。
弥漫性间质性肺炎是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支持结构病变的一组疾病群,病因近200种。由于多数弥漫性间质性肺炎病变不仅仅局限于肺泡间质,而可累及肺泡上皮细胞、肺毛细血管内皮细胞和细支气管,并常伴有肺实质受累如肺泡炎、肺泡腔内蛋白渗出等改变,故也称为弥漫性肺实质疾病。
乳糜漏多发生在颈部淋巴清扫术后，因术中损伤胸导管或右淋巴导管所致，颜色初为淡黄色，继为混浊乳白色，采用局部加压包扎的方法可取得满意的效果。而颈部外伤后引起乳糜漏却鲜有报道，治疗上也与前者不同。
任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。
癌性胸腔积液，又称恶性胸腔积液、恶性胸水，是肿瘤常见且难以控制的并发症，是疾病晚期的标志。临床上一旦出现恶性胸腔积液，则意味着疾病已到晚期，患者生活质量将显著下降，中位生存时间不超3个月。
任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。
NUSS手术后，一些患者会出现胸腔积液。这些积液到底是怎样产生的呢？对于这样的积液，需要怎样处理呢？在NUSS手术中，钢板与胸膜直接接触，而钢板对人体来说是异物，这使得胸膜可能受到刺激而产生积液。
呼吸是关于一个人存活的大事，因此任何涉及呼吸系统的疾病无论大小我们都要重视起来，及时刚开始发现时只是一些小病，因为事物在发生质变之前都是量变的积累变化。就拿胸腔积液这种涉及人体呼吸系统的疾病来说，一样都不能忽视。
此病较常见，无论是染色体异常还是非染色体异常，风险率都是高的；胎儿胸腔积液可为原发性的乳糜胸，也可为其他原因造成胎儿水肿的继发表现；若胸膜渗出为孤立性且无其他染色体并发时，可能为胸导管畸形伴发的乳糜胸。
乳糜性胸水或称乳糜胸是指胸导管破裂、乳糜液漏入胸膜腔，可导致水电解质紊乱、低蛋白血症、机体免疫功能下降或呼吸循环系统衰竭，是威胁生命的严重病理状态。
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