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黄疸别名:高胆红素血症

黄疸

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

小贴士

病变部位:
全身
就诊科室:
内科
典型症状:
腹痛 高代谢征群 胆红素升高 胆红素异常增高 巩膜黄染 恶心与呕吐 巩膜色调异常 腹泻 新生儿母乳喂养后出现黄疸 溶血性黄疸 腹痛伴黄疸 发黄 内湿素盛 生理性黄疸 心率过缓 粪便中排出的粪胆原增加 皮肤呈黄绿或绿褐色 无瘙痒,无肝胆疾病的皮肤黄染 溲黄 泻物清稀如米泔水 角膜色膜环 重度黄疸 水湿不运 吐血衄血 阻塞性黄疸 鼻子黄色或棕色 黄疸 大便色浅 门静脉高压症 尿胆原增加 便秘 大便呈褐色 核黄疸 肝胆湿热小便黄赤 皮肤呈浅黄或深金黄色
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检查项目:
球形红细胞 粪便脂肪 血清锌(Zn) 粪便脂肪定量 血清触珠蛋白(Hp) 粪便颜色 尿胆素 脂蛋白X(LP-X) 经皮肝穿胆道引流(PTD) 逆行胰胆管造影(ERCP) 粪胆原定量 粪胆素 色氨酸试验(TrpT) 尿液肉眼检查 十二指肠钡餐造影 浆膜腔积液 经皮肤穿刺胆道造影 尿胆原(URO) 尿胆红素(BIL) 非结合胆红素(SIB,IBIL) 结合胆红素(SDB,DBIL) 总胆红素(TBIL,STB) 经皮经肝胆道造影术 血磷脂(PL) 内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP) 胆囊超声检查 维生素E(VitE,VE) 维生素K(VitK,VK) 血液及骨髓标本的细菌学检验 黄疸检查 红细胞直径(MCD) 靛氰绿潴留试验 AST 丙型肝炎抗体检测(抗-HCV-Ig) 血清粘蛋白(SM) 脑脊液总胆固醇 维生素A结合蛋白(RBP) 血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP) 血清碱性磷酸酶(ALP) 血清碱性磷酸酶同工酶测定(iso-ALP)
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混淆疾病:
镰状细胞贫血 酒精性肝病 胆汁淤积性黄疸 分流性高胆红素血症综合征 巨细胞病毒病 鼓胀 Rotor综合征 肝胆湿热 胎毒 走黄
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