胆道蛔虫病别名:蛔厥
胆道蛔虫病 的检查:
内镜下乳头括约肌切开术(EST) 皮肤与组织寄生虫的病原检查 粪便白细胞 十二指肠液和胆汁寄生虫检查 肝胆动态显像 经皮经肝胆道引流术 胆囊超声检查 嗜酸性粒细胞计数(E) 胆囊胆道B超检查
实验室检查
1.血象 外周血白细胞轻度升高,嗜酸性粒细胞比例增多。如白细胞升高明显,提示合并细菌感染。
2.找虫卵 大便集卵可查到蛔虫卵。若没有查出蛔虫卵,也不能排除本病,部分病人可在十二指肠引流液中找到蛔虫卵。
影像学检查
1.B超检查 能较清楚地显示肝内、外胆管,且方便、易重复。蛔虫进入胆总管后,B超下可见胆总管内条形管腔影,内部回声不均匀,活虫体还可见其蠕动,如虫体已死或钙化,则为条索样强回声影。
2.ERCP检查 能清楚地了解胆管内有无蛔虫及其位置、形态和数量,同时还能在内镜直视下进行取虫治疗。此外,还能直接观察十二指肠乳头区附近有无蛔虫。
3.静脉胆道造影 存在胆道显影不良或不显影,十二指肠低张造影无法诊断完全钻入胆道内的蛔虫,故目前上述两种检查方法应用较少。
如疑有合并肝、胆、胰并发症时,可进行相应检查。
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