粪便白细胞

粪便白细胞概述

粪便白细胞检查是粪便常规中的一个项目，可以帮助了解消化与吸收功能，协助诊断消化系统疾病。

• 检查部位 腹部
• 科室 内科
• 相关疾病 结、直肠黑变病 蓝氏贾第鞭毛虫病 绦虫病 蛲虫病 小儿溶血尿毒综合征 湿热痢 胆道蛔虫病 非01霍乱弧菌肠炎 便秘 肠易激综合征 钩虫病 小儿腹泻病 钩虫性十二指肠炎综合征 小儿炎症性肠病 小儿迁延与慢性腹泻 小儿脂肪吸收不良 小儿细菌性痢疾 肠道蛔虫 小儿溃疡性结肠炎 小儿克罗恩病
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• 相关症状 腹痛 恶心与呕吐 食欲异常 腹泻 粪便脓血 发热 腹胀 胰酶分泌或排出量降低 腹部肿块 便秘 便血
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粪便白细胞正常值

• 0~偶见中性分叶核粒细胞。报告方式如（表4-2） 表4-2 粪便中镜检细胞报告方式 10个以上高倍镜视野所见情况（指某种细胞） 报告每高倍视野（/HP） 10个视野中只看到1个 偶见 10个视野中有时不见，最多见到2～3个 0～3 10个视野中最少见到5个，多则10个 5～10 10个视野中细胞数大都超过10以上 多数 10个视野中细胞均匀布满视野不能计算 满视野

粪便白细胞临床意义

• 粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多，其数量多少与炎症轻重及部位有关。 小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。 结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。

粪便白细胞检查方法

• 取有黏液、浓血部分的粪便约2-3克(如稀水便则取絮化物)，盛于灭菌广口瓶或无菌容器中。用棉拭挑取粪便插入运送培养基或PH7.0的磷酸盐甘油中送检。医院进行涂片，后显微镜检查，查找白细胞，记录视野范围内白细胞的数量总数后记录，对照参考值。
  白细胞无色呈球形，有细胞核，体积比红细胞大，直径在7～20μm之间。
   

粪便白细胞注意事项

• 检查时要求：
  1.显微镜检查目的是查找细胞等病理成分。看片必须遵循全片观察，由上至下，由左至右，避免重复，显微镜检查时至少每张涂片观察10个视野。细胞检查要用高倍镜观察。
  2.标本应盛于不吸水的干燥、清洁容器中送检。 3.应在排便后1小时内送检。
  检查前准备：
  1、为使大便检查结果准确可靠，特别要注意大便取样必须新鲜。有人取样后放了一、两天才送医院化验室，则因细胞等已腐败，不能反映真实情况，检查就没意义了;
  不适宜人群：
  非创伤性检查，无不适宜人群。