2017-05-30
胸部创伤的检查方法有哪些 胸部外伤伤员的伤情判断
X线检查是目前胸部创伤最常见的检查项目。通过平片，可以观察有无肋骨骨折、骨折的数量及移位情况;可以反映有无血胸、气胸;可以判断膈疝、纵隔血肿或气肿以及肺损伤等。
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肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛，患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多，但因胸痛不愿咳嗽排痰，易致肺不张和感染，出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血，表示有肺挫伤。
胸部损伤按致伤原冈和伤情，主要分为闭合伤和开放伤两大类。胸部闭合伤是内暴力搜击或胸部挤压所致的胸部组织和服器损伤，其严重程度，主要取决于受伤组织和被累及脏铅的数量和严重程度。
X线检查是目前胸部创伤最常见的检查项目。通过平片，可以观察有无肋骨骨折、骨折的数量及移位情况;可以反映有无血胸、气胸;可以判断膈疝、纵隔血肿或气肿以及肺损伤等。
如胸部外伤后，呼吸时感到剧痛，可能是肋骨骨折。如有严重的呼吸困难，可能已造成血胸或气胸。如出现呼吸困难、咳嗽、吐血时.就应考虑有可能是肺部受到损伤。以上胸部创伤如不及时急救处理.都会因呼吸和循环功能衰竭而导致死亡。
临床上根据骨折肋骨的根数将肋骨骨折分为单根单处肋骨骨折、多根多处肋骨骨折等；根据是否同时伴有并发症分为单纯肋骨骨折、肋骨骨折合并血胸及气胸和浮动胸壁等。
由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口,胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。
大家对于胸部损伤一定不会陌生，特别对于急诊的医生来说是特别常见的一件事。胸部损伤以直接暴力撞击胸部，造成胸部开放伤和闭合伤。其中以发生肋骨折、气胸和血胸等多见。
出现胸部创伤之后，往往会导致患者的胸腔受损，从而影响到患者胸腔内部的呼吸系统的正常运作，使得患者会出现呼吸困难的情况，如果患者在这时候不能够及时进行治疗的话，就有可能会诱发一系列的并发症.
胸部创伤发生于胸部的创伤，在平时或战时都较常见，据估计约占全身创伤的1/4，在创伤死亡者中，约20%主要因胸部创伤所致。但胸部创伤在医院内死亡的百分比却不高，原因是严重的胸部创伤者多数于现场或运送途中死亡，仅约2%送至时仍存活。
胸部损伤患者大多大多数可通过比较简单的处理得到缓解，甚至挽救生命。需要剖胸手术者仅占10%-15%。对于胸膜腔内进行性出血、心脏大血管损伤、严重肺裂伤或气管、支气管损伤等比较严重的患者应该及时开胸。
胸部创伤作为常见的心胸类疾病，对人们的健康生活带来了极大的威胁，常见的胸部创伤有胸壁软组织挫伤和锁骨骨折这两种，下面我们一起来了解下它们的表现。
在胸部开放性损伤时，大量空气进入胸膜腔，对满布神经末梢的胸膜和肺产生强烈的刺激，以及由于纵隔摆动对迷走神经的牵扯刺激，均可引起反射性呼吸循环功能失调而导致休克，称为胸膜－肺休克。
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