急性胰腺炎别名:胰腺炎,胰瘅
急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。
小贴士
- 病变部位:
- 腹部
- 就诊科室:
- 内科 外科
- 典型症状:
- 腹痛 脱水 恶心与呕吐 突发性右上腹绞痛 突发性疼痛 尿淀粉酶升高 急腹症 胰腺外分泌功能不良 反射性腰痛 反射性呕吐 粪样呕吐物 胰酶分泌或排出量降低 胰腺内钙化 括约肌功能障碍 脐周皮肤青紫色斑 暴饮暴食 安静腹 黄疸 高钙血症 中上腹持续性疼痛
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- 检查项目:
- 血清淀粉酶(AMS) 血清淀粉酶同工酶(AMY-I) 粪便肌肉纤维 粪便氮 粪便脂肪定量 粪便气味 血清脂肪酶(LPS) 胃肠道疾病的超声检查 极低密度脂蛋白-胆固醇 经皮肝穿胆道引流(PTD) 逆行胰胆管造影(ERCP) 十二指肠钡餐造影 胰蛋白酶 血浆鱼精蛋白副凝试验(3p试验) 胰腺的CT检查 纤维蛋白降解产物 尿钙(Ca2+,Ca) 尿淀粉酶(UAMY) 胰腺疾病超声诊断 胰腺特异性抗原(PaA) 血清胰高血糖素(PG) 脂肪酶 淀粉酶(AMY,UAMY,AMS) 胰癌胚抗原(POA) 胰蛋白酶(Try) 内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP) 双气囊小肠镜 胰腺外分泌功能试验 维生素K(VitK,VK) 癌抗原19-9(CA19-9) 血葡萄糖 血清α1-抗胰蛋白酶蛋白 尿17-羟-皮质类固醇(17-OH-CS) 抗胰腺腺泡抗体(PAB) 血清α2-巨球蛋白(α2-MG) 血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP) 血清异枸橼酸脱氢酶(ICD)
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