产后小便难怎么预防治疗
处理重在预防,在分娩前和产时应避免膀胱过度充盈、过度膨胀,积极处理,避免产程过长,减少胎头对膀胱的压迫,有头盆不称者及早发现并及时行剖宫产。行会阴切开者在缝合时松紧度要适宜,不要过紧,减少伤口的疼痛。行剖宫产者应适时多次使用镇痛药。产后2h即应鼓励和帮助产妇起床排尿。可让患者在产后1h左右即进500~800ml水,使膀胱在短时内充盈,产生强烈的刺激和排尿反射,引起尿意,2~3h后即可自动排尿,如此每3~4h排尿1次,24h内膀胱功能即可恢复,不会发生尿潴留。
中医认为便难及不利方九首病源小便难者,此是肾与膀胱热故也,此二经为表里,俱主水,水行于小肠,入胞为小便,热气在于脏腑,水气则涩,其热势微,故但小便难也,诊其尺脉浮,小便难,尺脉濡,小便难,尺脉缓,故小便难有余涩也。(出第十四卷中) 集验疗小便难淋沥汤方。 滑石(八两)石苇(三两去毛)榆皮(一升)葵子(一升)通草(四两) 上五味切,以水一斗,煮取三升,分三服,一方加黄芩三两。 又疗淋小便不利,阴痛,石苇散方 石苇(二两去毛)瞿麦(一两)滑石(五两)车前子(三两)葵子(二两) 上五味捣筛为散,服方寸匕,日三。
在饮食上,萝卜煨鲫鱼汤有促进排尿的效果,萝卜利尿,鲫鱼促进乳汁的分泌,产后可常规食用。有尿潴留者,首先不考虑导尿,应尽量设法使患者自己排尿,并先后采用物理、药物的方法。
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