肌肉挛缩

一、查明病因，治疗原发病。
二、减轻痉挛，促进功能恢复。
1、温热疗法：
包括热敷、红外线照射微波热疗及温水浴疗等。这些措施可利用热效应抑制痉挛，降低肌张力减轻疼痛引起的反射性肌紧张。
2、运动疗法：
(1)牵张治疗
(2)四肢末端摇摆运动：将肢体置于松弛位，反复摆动四肢末端，缓解手足部肌痉挛。
(3)姿势反射：体位变化引起的姿势反射可作为抑制痉挛状态的手段。从仰卧到俯卧可抑制伸肌痉挛，相反则抑制屈肌痉挛。
(4)肌振动及推拿、按摩治疗：给痉挛的拮抗肌以振动增加拮抗肌兴奋性，反过来则抑制了肌痉挛。
3、肌电反馈电刺激疗法：
(1)应用肌电生物反馈电刺激仪或电针使肌肉强烈收缩，撤除刺激后肌肉痉挛可得到数小时缓解。
(2)经皮高频抑制脊髓运动前根适用于胸髓以下范围的挛缩。
4、药物疗法：
(1)运用抗痉挛及镇痛药物。
(2)封闭：此法疗效好，但可引起肌无力及增加疼痛等副作用。
(3)穴位注射法治疗。
5、手术疗法：
使用矫形器或夹板，预防及矫正肢体挛缩和关节畸形。
三、促进肌肉再生
应用神经肌肉营养药物(维生素B1、B12谷氨酸、神经节苷脂、神经生长因子等)，配合中药养血生肌治疗，促进受损神经的恢复及肌肉再生。
四、心理治疗
1、精神支持疗法：通过交谈倾听患者主诉，表示同情与理解给予鼓励与安慰。调动患者的自我调节能力树立战胜疾病的信心，改变由机体疾病及挛缩引起的自身病态反应，让患者在治疗中起主导作用。
2、行为疗法：对部分固执、依赖性强的患者，采取放弃医疗保护，明确指出不执行医嘱的严重后果;对患者要严格，使其心理对医嘱只有服从让患者配合做好治疗。
针对小孩子的情况，首先取得孩子的配合，将其放在一个能减轻僵硬或异常运动的体位。握住肢体，缓慢轻柔来回牵拉肢体，并逐渐加大关节运动范围。注意要非常慢、非常轻地牵拉，不要让患儿有任何疼痛和恐惧。如牵拉踝部，须从侧位托起膝部和脚跟，缓缓做脚背屈活动，保护踝关节，在牵拉时不要让足跟偏向某一侧。有些肌肉跨越两个关节。如腓肠肌跨越膝和踝关节。如果腓肠肌太紧，牵拉一个关节将引起另一个关节僵硬，牵拉膝关节会使脚跟部更难背屈，所以最好同时牵拉膝和足根部，使该肌全部受到牵拉，能使双脚放平，促其正确站立。