经前出血

经前淋漓在临床比较多见，属于西医所谓“功能性子宫出血”的表现形式之一。发病与黄体功能不足有密切关系，因而称这为”黄体期出血”。一般说来，当卵巢里的卵泡长到足够大时，卵泡壁即行破裂，成熟的卵子破壁而出，流人腹腔，这就是“排卵”。卵子排出后，留在卵巢里的卵泡壳便形成—个黄色团块，直径约lcm大小，叫做“黄体”。黄体可以产生雌激素和孕激素，子宫内膜受到这两种性激素的共同影响，不断生长增厚，此时期的子宫内膜称为分泌期内膜。如果卵子没能受精，则在排卵后9天左右黄体开始萎缩，孕激素分泌减少，子宫内膜停止生长，约在排卵后的l4天左右子宫内膜脱落，引起出血，经YD排出，这就是月经。但若黄体发育不全，持续时间不足8天就过早退化，以致孕激素分泌不足，子宫内膜就会呈现早期分泌期分泌不良的现象，表现在临床则为月经周期缩短或经前淋漓。
中医学则认为，经前淋漓的发病机理主要与气虚或血热有关。气虚又有脾气虚和肾气虚之分，脾气虚则不能固摄，肾气虚则不能闭藏，都会导致经前淋漓出血。血热亦有虚实之别，实者可因肝郁化火或肝经湿热所致，虚者则与阴虚火旺有关。火热之邪蕴伏血分，则使血液妄动，血海(冲脉)不宁，从而导致经前出血。脾气虚的病理变化，大多由于平时饮食失节或操劳过度，损伤脾气所致。也可因素体不足，或久病之后引起。胃气虚则与先天禀赋不足或青春期肾气稚弱，或更年期肾气日衰有关。也可因流产或不当的手术直接损伤肾气所致。 肝郁化火常因情志不畅，肝气郁结，日久化热，下注冲任(与**相联属的经脉)，或外界的湿热之邪直接侵犯冲任而形成。阴虚火旺者，可由于素体阴虚或久病失养，或房事不节，流产频繁，以致阴精暗耗，虚热内生所致。