2018-07-25
追踪DNA——让我们加深“家渗”的认识
家族性渗出性玻璃体视网膜病变临床上常简称“家渗”，是一种视网膜血管发育不良的遗传性的眼部疾病。Wnt信号通路在细胞分化、增殖及凋亡等生理过程中起重要的调控作用，参与胚胎发育及视网膜血管形成等过程中。ZNF408编码的锌指蛋白408也被证实与斑马鱼的血管发育密切相关。
中医对各种原因引起的眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛等症有良好的临床疗效；对青光眼引起的高眼压稳定性强；可改善眼内房水流通，迅速减缩眼内容积，持续降低眼压，营养视神经，扩大视野，双向调节眼压，使视功能得到完全恢复。
白眼球有黄斑，在临床上如果是乙肝病情恶化引起，多是由于体内的乙肝病毒数量多，机体在清除乙肝病毒的同时，导致肝细胞大量坏死，损伤，肝功能异常，从而导致体内的胆红素代谢发生异常，从而引发出现黄疸症状。
家族性渗出性玻璃体视网膜病变临床上常简称“家渗”，是一种视网膜血管发育不良的遗传性的眼部疾病。Wnt信号通路在细胞分化、增殖及凋亡等生理过程中起重要的调控作用，参与胚胎发育及视网膜血管形成等过程中。ZNF408编码的锌指蛋白408也被证实与斑马鱼的血管发育密切相关。
糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变最常见的致盲性并发症之一，玻璃体腔注射抗VEGF药物在DME的治疗中取得了重大的成就，目前最常用的抗VEGF药物包括贝伐单抗、雷珠单抗及阿柏西普。相较贝伐单抗，雷珠单抗的玻璃体半衰期更短，而生物活性更高。
Stargardt病（STGD）是一种视网膜遗传疾病，表现为中央视力的渐进性丧失。Stargardt病是由编码光感受器细胞特异性三磷酸腺苷结合盒转运体（ABCA4）突变造成RPE细胞内脂褐素堆积所引起的视网膜毒性反应。眼底自发荧光（FAF）可以使RPE内脂褐素成分可视化。
Stargardt病(Stargardtsdisease，STGD1)是一种青少年期发病率最高的遗传性视网膜病变，患者常双眼受累，大多起病于恒齿生长期，平均发病年龄为15.2岁，临床特征表现为黄斑椭圆形萎缩区及其周围视网膜的黄色斑点。STGD1是原发于视网膜色素上皮层的常染色体隐性遗传病，亦有常染色体显性、性连锁遗传及线粒体遗传的报道。
视网膜色素变性是一组可具有不同表型、不同基因型的视网膜遗传性疾病，病变多累及视杆细胞、视锥细胞及视网膜色素上皮细胞。RP患者典型的眼底表现为：骨细胞样的色素沉着、视网膜血管狭窄以及不同病变时期的视乳头改变。早期：视乳头可表现为正常、充血状或蜡样苍白，部分患者亦可观察到视盘周围的“金戒征”
据估计，世界范围内的所有全盲大约有10%是由葡萄膜炎造成的；葡萄膜炎造成视力损害的首要原因为囊样黄斑水肿；CME不仅难以治疗，而且可能在葡萄膜炎本身得到控制后持续存在。包括皮质类固醇、抗新生血管内皮生长因子及免疫调节剂在内的多种治疗对葡萄膜炎继发的CME都难以奏效。
视网膜血管瘤样增生，RAP（retinalangiomatousproliferation），临床上通过FA荧光造影，ICG造影以及光相干断层扫描（OCT）都被很好的描述。血管成像OCT（OCT－A）是是一种新型的无创检测视网膜微血管变化的成像技术，通过检测血流相对于时间的反射率。
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