2018-08-23
选择性冠状动脉造影是显示冠状动脉解剖及病理改变的可靠方法
对于髂一股动脉有梗阻性病变时，可以采用本法进行冠状动脉造影。Judkins法，经皮穿刺右股动脉施行选择性插管。Judkins导管有5F、6F、7F、8F数种，按照主动脉与左、右冠状动脉开口解剖关系专门设计，预制成特殊形状。
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气管插管，由麻醉医师或者助手（如呼吸治疗师或护士麻醉师）监护，以及呼吸机启动。镇静、镇痛药物的缓慢持续注射以维持全身麻醉，持续输注或间断给予肌松药物。
心律失常：冠状动脉搭桥术后心律失常较常见，多为室上性心动过速或心房纤颤，也可见室性期前收缩，与患者术前病变范围和程度及心功能状态、电解质变化有关。
对于髂一股动脉有梗阻性病变时，可以采用本法进行冠状动脉造影。Judkins法，经皮穿刺右股动脉施行选择性插管。Judkins导管有5F、6F、7F、8F数种，按照主动脉与左、右冠状动脉开口解剖关系专门设计，预制成特殊形状。
舒张期图像，测定舒张末容积、收缩末容积、每搏输出量、射血分数，其结果与MRI及导管法左心室造影有良好的相关性。尚可观察室壁运动，对节段性室壁运动异常及室壁瘤作出定性及定量评价。
肺静脉高压肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10)即为肺静脉高压，一般超过3.3kPa(25)血浆即可外渗而导致间质以致肺泡性肺水肿，严重者可升高达6.0kPa(35-45)
在心腰构成反向搏动点。心尖在第三弧的外下端，由左心室与右心室邻接部构成，正常时居横膈平面的附近。心脏各弧弓之间无明确之界限，应根据各弧的不同方向来识别。
左心房发育不良。-反复肺部感染。41个月内的严重感染。预期寿命2年的恶性疾病。超声心动图心腔内血栓证据。-体重5kg。-患者有胃炎、消化性溃疡及出血性疾患，不能服用阿司匹林者。
封堵伞是一种由记忆合金制成的蘑菇形的自膨胀型装置，伞内缝有聚酯纤维片以促进血栓形成。装置植入后数分钟内可以形成血栓而关闭动脉导管。该器械的出现几乎代替了以上各种装置。
AS有症状者应限制体力活动，防止昏厥及心绞痛发作。一旦发生心绞痛可舌下含服硝酸甘油0.6mg，也可用硝苯吡啶10mg，每天3次。发生心力衰竭者按心衰处理。
呼气时分裂明显，可产生逆分裂。两者X线表现不同，肺动脉瓣狭窄常有狭窄后扩张，右心室、右心房增大，肺血减少；AS为主动脉狭窄后扩张，肺血正常。有困难时超声可协助鉴别。
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