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肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛,患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多,但因胸痛不愿咳嗽排痰,易致肺不张和感染,出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血,表示有肺挫伤。
胸部损伤按致伤原冈和伤情,主要分为闭合伤和开放伤两大类。胸部闭合伤是内暴力搜击或胸部挤压所致的胸部组织和服器损伤,其严重程度,主要取决于受伤组织和被累及脏铅的数量和严重程度。
注意生命体征变化。有无呼吸困难、休克及心脏压塞表现。局部检查应注意气管有无移位,呼吸动度是否对称,有无胸壁塌陷或反常呼吸,肋间是否膨隆或变窄,有无骨擦音或捻发感,有无叩诊浊音或过度反响,有无呼吸音减低或心音改变。
重度胸部损伤,而有积气、积血者,应迅速抽出或引流胸膜腔内积气、积血。解除肺等器官受压,改善呼吸和循环功能,并输血、补液,防治休克。有胸壁软化,反常呼吸运动者,需局部加压包扎稳定胸廓。
较大的支气管损伤和深部肺组织损伤后带有咯血。但肺损伤不一定都有咯血。肺表面挫伤可无咯血或伤后数日才于痰内出现陈旧性血块。肺爆震伤者在口、鼻腔内可见血性泡沫样分泌物。
在胸部损伤中,肋骨骨折最为常见。多发于4-7肋,约占胸部损伤的40-60%,骨折断端可刺破胸膜、肺、或撕破肋间血管而发生气胸、血胸或皮下气肿而出现相应病理生理改变。
胸部创伤是因为胸腔受损导致胸腔内部呼吸系统及器官运作受到妨害,从而使得人体呼吸困难的一种疾病,多数是由于车祸、矿难、自然灾害等因素造成,其拥有多种并发症,且每种都有致命危险。
胸部创伤,顾名思义,就是因为胸部遭受车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤所致,包括胸壁挫伤、裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤。有时合并腹部损伤。这种现象并不少见,我们生活中时常出现。
胸部损伤一般由车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤所致,包括胸壁挫伤、裂伤、肋骨及胸骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤、气管及主支气管损伤、心脏损伤、膈肌损伤、创伤性窒息等。