2017-12-16
该如何鉴别诊断带状疱疹呢诊断标准
皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。皮损发于头面部者，病情往往较重。
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肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛，患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多，但因胸痛不愿咳嗽排痰，易致肺不张和感染，出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血，表示有肺挫伤。
胸部损伤按致伤原冈和伤情，主要分为闭合伤和开放伤两大类。胸部闭合伤是内暴力搜击或胸部挤压所致的胸部组织和服器损伤，其严重程度，主要取决于受伤组织和被累及脏铅的数量和严重程度。
皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。皮损发于头面部者，病情往往较重。
严重胸部创伤休克的发生率很高，病人表现躁动不安、脉搏加快、血压下降，引起的原因主要有胸腔内大出血、严重心肌挫伤、心脏压塞、开放性气胸及张力性气胸引起的循环功能紊乱以及心脏瓣膜损伤等。
放射性食管炎多发生在放疗的第2-4周，大多数表现为吞咽困难，进食困难的症状会较之前加重。其主要原因为受到照射的食管粘膜充血水肿、糜烂、渗出或溃疡所致。
空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后，伤道立即闭合，气体不再进入胸膜腔，胸腔内负压被抵消，但胸膜腔内压仍低于大气压，使患侧肺部分萎陷、有效气体交换面积减少，影响肺的通气和换气功能。
必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮、可待因、曲马朵、吗啡等镇痛镇静药，或中药三七片、云南白药等；也可用1%普鲁卡因作肋间神经阻滞或封闭骨折部位。
严重的鸡胸则需要手术治疗，传统的手术方式包括上、下带血管蒂胸骨翻转术、无蒂胸骨翻转术、胸肋沉降术。这些传统手术方式由于创伤较大，出血多，患者一般难以接受。
王继勇表示，“上工治未病”，鸡胸预防更重要，母亲在孕末期要注意营养，多吃蛋类、动物肝脏等富含维生素D及蛋白质的食物，经常晒太阳，并在医生的指导下服用维生素D和钙剂。
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