2017-04-14
乳糜胸的主要病因 乳糜胸有哪些症状表现
患者表现为严重脱水、消瘦等营养不良的症状，胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫，纵隔向对侧移位，回心大静脉回流不畅，病人出现胸闷气急和呼吸困难等症状。
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可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油，可防止营养不良的发生，减少乳糜液的形成。因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同，它自肠道吸收后不参与乳糜形成，而经门脉进入肝脏。
食物经过消化吸收后，分解的脂肪在小肠上皮细胞装配而成乳糜微粒，先通过乳糜管进入淋巴系统，再通过胸导管进入血液。此时的淋巴液因为吸收了乳糜颗粒，形成白色乳状液，称为乳糜。
患者表现为严重脱水、消瘦等营养不良的症状，胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫，纵隔向对侧移位，回心大静脉回流不畅，病人出现胸闷气急和呼吸困难等症状。
上尿路慢性细菌感染合并结石和梗阻的患者有发生输尿管鳞癌的风险，少部分患者可发生腺癌。另外，肾积水可能是发生肾盂腺癌的一个独立危险因素。输尿管血吸虫感染，可能诱发输尿管鳞癌。
乳糜胸由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内，常伴有咳嗽、胸痛等症状。患者在确诊后一定要及时治疗，以免耽误最佳的治疗时间，导致病情加重。
成人主要表现为疲劳，劳力性呼吸困难和受累躯体有不舒适感与乏力感。它是由于胸膜炎性胸痛与高热，这是因为乳糜并不会对胸膜产生刺激作用。既往诊断为淋巴瘤或淋巴管平滑肌增多症的患者，因表现大片状影像或双侧的胸腔积液而是为乳糜胸症状。
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。主要症状分两部分，一是原发病表现，一种是乳糜胸本身症状。它还有许多临床表现，我们需要及早发现，及早治疗。
胸腔积液含淋巴乳糜液的称乳糜胸，是由乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。乳糜胸约占所有胸腔积液的2%。乳糜胸，中医诊断为饮停胸胁的“悬饮”!
众所周知，乳糜胸会导致严重的胸闷、气短、胀痛、不能平卧，甚至晚上只能坐着睡觉，让人感到非常痛苦，寝食不安，痛不欲生。如果我们置之不管，很多患者胸水会越来越多，会造成最后呼吸困难，甚至威胁生命。
乳糜胸即乳样渗出液潴留于胸膜腔内，有真乳糜胸和假乳糜胸之分。真乳糜胸者为稀释的乳糜液，假乳糜胸者为各脂肪球及其他浮游小体而成之不透明之类乳糜液。
胸腔闭式引流的观察及护理术后观察胸腔闭式引流液的颜色、量，患者取半卧位，鼓励患者有效咳嗽，做深呼吸，协助拍背，经常挤压引流管，保持引流通畅，带管下床活动。
对症治疗减少进食量及服用低脂饮食，可减少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃肠减压及实行静脉高营养治疗，以阻断乳糜液形成，有利胸导管损伤的修复。
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