2017-04-16
外伤性乳糜胸的症状特点 乳糜胸的危害
乳糜胸含有比血浆更多的脂肪物质，丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质，醣，酶和电解质，一旦胸导管破裂，大量的乳糜液外渗入胸膜腔内，必然引起两个严重的后果。
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可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油，可防止营养不良的发生，减少乳糜液的形成。因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同，它自肠道吸收后不参与乳糜形成，而经门脉进入肝脏。
食物经过消化吸收后，分解的脂肪在小肠上皮细胞装配而成乳糜微粒，先通过乳糜管进入淋巴系统，再通过胸导管进入血液。此时的淋巴液因为吸收了乳糜颗粒，形成白色乳状液，称为乳糜。
乳糜胸含有比血浆更多的脂肪物质，丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质，醣，酶和电解质，一旦胸导管破裂，大量的乳糜液外渗入胸膜腔内，必然引起两个严重的后果。
胸腔闭式引流的观察及护理术后观察胸腔闭式引流液的颜色、量，患者取半卧位， 鼓励患者有效咳嗽， 做深呼吸，协助拍背，经常挤压引流管，保持引流通畅, 带管下床活动。
乳糜胸是胸导管或其分支破损，乳糜液溢漏，积聚于胸膜腔而形成。自发性乳糜胸是临床少见疾病，约占胸腔积液的2%左右。病因复杂，多数由肿瘤、炎症、寄生虫或免疫系统疾病引起。
由于乳糜胸患者及家属对此疾病认识不足，对该病较长的治疗周期缺乏耐心，看着引流管里引流液一天天的流失、体内营养一点点的丢失，容易产生焦虑、恐惧、甚至绝望的心理。
乳糜胸发病急且由创伤引起;胸液进行性增加，引起后未见减少，一般情况尚好，非恶性肿瘤侵犯引起的，保守治疗是无效的，应给予积极手术。
胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤，肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞，梗阻胸导管的近端因过度扩张，压力升高，使胸导管或其侧支系统破裂，丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。
新生儿期乳糜胸分为先天性和获得性(创伤性, 包括手术和非手术性)。对于先天性的病因存在着争论，可能由于胸导管狭窄或先天性瘘，后者由于某些淋巴管道与主干道的联接障碍。
恶性肿瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多见，此种患者对放疗及化疗反应皆较好，有的患者经治疗后瘤体缩小，上腔静脉或胸导管压迫解除，乳糜胸消失。放疗对Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。结核患者应行抗结核治疗。
乳糜胸不仅会给患者身体带来影响，还会给患者的生活和家庭带来重创。乳糜胸主要以保守治疗为主，保守治疗适用于乳糜胸初期患者，主要是控制乳糜胸患者的日常饮食。
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