劳科院院长:新时代 新局面 社保改革工作抓重点
当前,我国社会保障体系建设迎来新的发展机遇,同时也面临着严峻的挑战。一方面,随着我国经济运行逐步企稳和宏观经济环境日益改善,将为全面深化社会保障制度改革和推进社会保障体系建设创造有利的基础条件。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友,他们身体不舒服,到医院看病,他不幸有多种病,但是不好意思,按照新的规定,只能看一种,没办法一下子端了所有病痛,要看另外一种病,等这个病治好了再来。
当前,我国社会保障体系建设迎来新的发展机遇,同时也面临着严峻的挑战。一方面,随着我国经济运行逐步企稳和宏观经济环境日益改善,将为全面深化社会保障制度改革和推进社会保障体系建设创造有利的基础条件。
医院之间甚至有还有了竞争,因此出现了不少专门给医院拉客的中间人。据云南网报道(2014年),曲靖市一家医院为了诱骗有医疗保险的病人住院,专门成立了“市场部”。
如今,所有统筹地区已实现与国家异地就医结算系统对接,跨省异地就医住院费用直接结算定点医疗机构范围不断扩大。政策逐渐完善,难题逐个破解,速度逐步提升……全国医保经办系统以服务民生为主线,让中央决策部署惠及每位参保人员。
中国社科院公共政策中心主任朱恒鹏认为,随着深度老龄社会的步步逼近,收少支多将成为医保基金的新常态。事实上,目前对于医保部门而言,开源空间并不大,费用控制也就成了医改一条必经之路。
公立医院和民营医院的区别,在于公立医院除基本医疗有医保报销以外,其它方面财政还要投入,民营医院该看的病,在报销问题上,同样的病同样的人,应该和公立医院一样的医保报销,政府不再投入,有民营医院的股东投入。
基层医疗卫生机构逐步扩大远程医疗服务范围,使更多的适宜患者能够在家门口获得上级医院诊疗服务。基层医疗卫生机构可以探索为签约患者提供适宜的远程医疗、远程健康监测、远程健康教育等服务。
《通知》提出,要结合公立医院公益性定位、工作特点和本地实际,以及不同公立医院的功能定位和医、护、技、药、管等不同岗位职责要求,合理确定公立医院薪酬结构,注重医务人员长期激励。
好的医疗资源主要集中在大城市,要解决这个不平衡,就要通过深入医疗卫生体制的改革,通过建立多种形式的医联体新机制,推动医疗优势资源向困难地区的辐射和带动,通过远程医疗、组团式服务,对贫困地区采取支援的长效机制。
在扩大医疗保险基金池的4个办法中,第一个办法和第二个办法是利用“开源节流”的办法扩大医疗保险基金池,第三个办法和第四个办法是利用“容积公式”的原理扩大医疗保险基金池。
基本医疗保险基金的使用效率问题或者我们称之为价值体现问题是质量问题的关键。单纯的关注基金收支平衡是最近一个时期以来,基本医疗保险屡屡找骂的主要因素之一。反思一下,这也充分暴露了基本医疗保险管理思路的狭窄和管理手段的欠缺。