2018-08-13
糖尿病“神药”二甲双胍的几大危害，每个都能危及生命！
二甲双胍是2型糖尿病防治指南中推荐的一线用药。不但能够改善胰岛素抵抗、降低血糖，还能预防糖尿病引起的大血管和微血管病变，改善血脂代谢、减少心血管并发症发生几率。
曾经试制过的各种胰岛素剂型，包括：口服制剂、滴眼剂、滴鼻剂、栓剂等等，研究人员想尽各种办法代替注射，但几乎没有实际临床价值的突破。
糖尿病，中医称为消渴，是现代社会发病率很高的一种疾病。糖尿病的典型症状为“三多一少”：“三多”指多饮、多食、多尿，“一少”指身体消瘦。临床上根据症状的不同及病变轻重程度的不同，将糖尿病分为上、中、下三消。上消，主要表现是口渴，这跟肺热有关。中消，主要表现是多食，跟胃热有关。下消，主要表现为多尿，跟肾虚有关。下面给大家介绍几个人体自备的治疗糖尿病的穴药，坚持按摩，配合口服降糖药物，一定能帮糖尿病患者平稳地控制血糖。
二甲双胍是2型糖尿病防治指南中推荐的一线用药。不但能够改善胰岛素抵抗、降低血糖，还能预防糖尿病引起的大血管和微血管病变，改善血脂代谢、减少心血管并发症发生几率。
常有人问医生「现在什么药最好，就给我用什么药」。然而每种药都有它自身的特点（包括作用机制、适应证及不良反应），医生根据糖友病情及经济承受能力确定的药，对糖友来说就是最好的药。
在药物说明书上常会看到肝肾功能不全者禁用二甲双胍。很多糖友很容易理解成二甲双胍伤肝脏，其实这样的理解是错误的。实际上，糖友不用过于恐慌。临床应用中国专家达成一致的观点：二甲双胍本身没有肝肾毒性，不会引起肾脏损伤。
肾脏的主要作用的是代谢废物，而代谢废物往往是以溶于水中的形式排出体外。多喝水对于身体和肾脏都是有利的。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。
“是药三分毒”，这样的想法让不少吃降糖药的糖友恐慌。还有些糖友怕药物伤肝肾，干脆不吃降糖药！降糖药“毒性”如何呢？它们的副作用有那么可怕吗？又该如何应对降糖药的副作用呢？今天诺诺和大家聊聊降糖药的副作用以及降低副作用的策略。
尽管口服降糖药物品种繁多，但若按作用机制划分，无外乎六大类：分别是促胰岛素分泌剂（包括磺脲类和非磺脲类）、双胍类、胰岛素增敏剂、a-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂。
现在评价一个降糖药物是否好，除了看降糖效果之外，能否降低心血管危险因素（如体重、血压、血脂等）并具有心血管保护作用也是一项非常重要的评价指标。如双胍类、DPP-IV抑制剂、阿卡波糖等药物，均有除降糖以外的其他获益。
2016我国共识指出，对大于10岁，无需以胰岛素作为起始治疗的2型糖尿病儿童或青少年，经生活方式干预不达标者，即以二甲双胍作为首选，逐渐加量，最高剂量不超过2000 mg/d，但不推荐用于10岁以下的患儿。
不论是非处方类（OTC）还是处方药，不同药店的价格也会不同。与买菜一样，大家也要进行对比，当然最好购买固定品牌的药物（同一成分的药物，不同药店所售品牌可能不同）。
通常来说，均衡饮食可以满足机体对维生素B12的需求，但是对长期服用二甲双胍的糖尿病患者来说，不仅要注意从饮食中获得维生素B12，还要在必要时通过口服或注射补充维生素B12。
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