2019-12-27
【健康生活】糖尿病及其并发症的防治
糖尿病的治疗是多项指标的综合管理达标。综合性治疗的策略，包括降糖、降压、调脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等，标准治疗才是显著减少糖尿病大、小血管并发症和死亡发生风险的最有效措施。
糖尿病友常听说南瓜能降血糖？真的假的？
以往对2型糖尿病的随访研究发现，在从正常状态向糖尿病转化的过程中，始终伴随着体重的变化，随着体重增加，胰岛素敏感性逐渐下降，胰岛素分泌减少
胰腺通向小肠的管道与来自胆囊的胆管是共用的，而且比较狭窄。所以如果胆囊发生炎症或者结石的时候，会造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不畅，这时胰液就会返流回胰腺。
糖尿病的治疗是多项指标的综合管理达标。综合性治疗的策略，包括降糖、降压、调脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等，标准治疗才是显著减少糖尿病大、小血管并发症和死亡发生风险的最有效措施。
糖尿病往往同时合并脂代谢紊乱，通过血脂检查，发现高密度脂蛋白胆固醇降低，而胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高的患者应在医生的指导下服用一些调脂药物。
根据被誉为是慢病临床研究的典范，具有划时代意义的DCCT/EDIC研究最新的解读：良好的糖化血红蛋白指标控制，并不是并发症减少的全部——减少血糖波动才是远离并发症的关键。
60%-70%的糖尿病友会出现不同程度的神经损害症状，如四肢感觉减退、麻木、刺痛；腹胀、腹泻、便秘、尿潴留；阳痿、性功能下降；听力下降、吞咽困难等。糖尿病神经病变的诊断依据是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。
袁医生告诉崔爷爷：“合理运动对糖尿病是有益无害的，但如果过度运动或剧烈运动，就会带来伤害。所以，糖尿病患者一定要对自己的病情有全面的认识，做到合理、科学的控糖，预防并发症。”
控制神经退化最有效的方式，就是控制血糖。在饮食方面，可以补充富含B族维生素、维生素C及维生素E的食物，例如：全麦、糙米、牛奶、小麦胚芽、西蓝花、草莓、橘子、番石榴等，供给神经足够的养分，以避免易产生氧化现象的自由基伤害神经。
水疱型：多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
很多糖友误把糖尿病病情监测和血糖监测划上等号，事实上，预防糖尿病并发症单靠血糖是不够的。糖尿病引发的心、脑、下肢血管等并发症，是由多种因素共同作用的结果。只是血糖达标，如果血压、血脂、糖化血红蛋白、BMI（体重指数）、腰围等不达标，也可能诱发并发症。
糖尿病患者容易并发神经病变，而几乎所有可能影响有关储尿和/或排尿神经调节过程的神经病变（包括中枢性、外周性），都有可能影响膀胱和/或尿道功能。膀胱感觉减退和收缩力减弱是糖尿病膀胱病变最主要的表现。
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