2019-10-31
糖友们当视力变模糊 当心导致眼睛失明
免剧烈运动：糖尿病眼病患者的视网膜新生血管壁薄和脆弱，容易在各种因素作用下破裂和出血。当头部的振动过大或长时间剧烈运动，易引发玻璃体、视网膜出现异常，引起视力下降，给病人造成不可弥补的损害。
糖尿病友常听说南瓜能降血糖？真的假的？
以往对2型糖尿病的随访研究发现，在从正常状态向糖尿病转化的过程中，始终伴随着体重的变化，随着体重增加，胰岛素敏感性逐渐下降，胰岛素分泌减少
胰腺通向小肠的管道与来自胆囊的胆管是共用的，而且比较狭窄。所以如果胆囊发生炎症或者结石的时候，会造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不畅，这时胰液就会返流回胰腺。
免剧烈运动：糖尿病眼病患者的视网膜新生血管壁薄和脆弱，容易在各种因素作用下破裂和出血。当头部的振动过大或长时间剧烈运动，易引发玻璃体、视网膜出现异常，引起视力下降，给病人造成不可弥补的损害。
水疱型：多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
一些早期的病变如小的微血管瘤，小的出血点，一般对视力没有影响，不容易被发现。定期的眼科检查有助于早期发现眼底病变。此外，即使血糖控制得比较理想，但由于糖尿病病程较长，也要查查眼睛。
如果本身已是糖尿病患者或有心脏等方面的疾病，只要能针对自己的身体状况选择较为和缓、适时适量的方式（如：走路、有氧体操、游泳等），每个星期至少运动3次、每次至少持续30分钟，就能改善病情、促进健康。
足的变形和畸形。长期高血糖还会影响骨质。骨质疏松、穿鞋不当可引起脚的形态改变，如平足、拇外翻等。这些畸形会导致足底压力的异常，压力过高的地方形成老茧和鸡眼，摩擦后可能发生溃疡。
低血糖比高血糖更危险，低血糖的典型症状有饥饿感、流汗、焦虑不安、心悸、震颤、面色苍白。严重者会出现脑功能受损的精神、神经症状，比如头晕、意识障碍，或行为异常、多语、兴奋、噩梦等。
如果药物选择不当药剂量不足呢，会导致血糖控制不佳。同时呢，药物剂量过大也会使血糖居高不下，这是因为药量过大的话，可以导致低血糖后的反跳性的高血糖。此时如果继续增加药量呢，血糖反而更高。正所谓矫枉过正，物极必反。
糖尿病患者并发心脑血管疾病的危险因素很多，血脂异常、高血压、吸烟、高血糖都包含在内，由于心脏病发展过程缓慢而隐匿，因此需要认真预防，控制血压、降低血脂、积极控制体重、戒掉烟酒等，只有这样做才能降低心脑血管疾病的发生率。
患者腹部CT平扫可见到腹膜后淋巴结的肿大，请肿瘤科会诊，建议其完善骨髓穿刺、外周血涂片、结核抗体、以及肿瘤标志物检查，患者拒绝骨髓穿刺,予患者完善了外周血涂片、结核抗体及血沉检查。
控制高血压、高血脂也很重要。因为高血压可加重眼底血管病变，增加眼底出血的可能性。患者必须把血压控制在130／80mmHg以下。推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物或β一受体阻滞剂。养成良好的生活方式，按时睡觉。避免肥胖及减少压力。必须戒烟。
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