2020-02-03
MSI-H或dMMR实体瘤PD-1抗体免疫治疗
约5%的IV期CRC为微卫星高度不稳定性(MSI-H)。一般认为，微卫星高度不稳定/错配修复缺陷（MSI-H/dMMR）转移性CRC对传统常规化疗的应答较差，且与微卫星稳定（MSS）患者相比，其预后更差。
肿瘤患者的日常饮食禁忌原则
化疗确实是延续癌症患者晚期生命一种比较好的方式，但是我们也必须认识到，化疗并不能绝对延长生存期，也许只是让病人多活几个月。
脑转移瘤不接受治疗生存期只有4周，全脑放疗生存期3~6个月，单纯外科手术治疗生存期约为5个月。早期患者多采取全脑放疗的治疗方法，副作用高，患者耐受力低，随着医疗技术的发展，伽玛刀治疗已经被应用于临床，它大大提高了患者的生存率。
约5%的IV期CRC为微卫星高度不稳定性(MSI-H)。一般认为，微卫星高度不稳定/错配修复缺陷（MSI-H/dMMR）转移性CRC对传统常规化疗的应答较差，且与微卫星稳定（MSS）患者相比，其预后更差。
正因为高复发率的存在，国内外众多学者一直致力于研究预防腺瘤发生的一级或二级化学预防药物，如阿司匹林和其他非甾体抗炎药、COX2抑制剂、维生素D、钙剂、叶酸等，但这些药物常常因副作用或来自不同人群的研究结果不同而难以推广应用。
对于某些肿瘤患者，因为肿瘤或肿瘤治疗出现的肺部感染和发热也非鲜见现象，如何让患者能够区分二者的不同以避免不必要的恐慌，以及如何在医院的就诊流程上做区分，应该是还有医院尚未进一步细分的工作。
正所谓“道高一尺，魔高一丈”，肺癌的复杂变化令人乍舌：按照肺癌驱动基因状态，可分为有常见驱动基因突变和无常见驱动基因突变两种类型。有常见驱动基因突变的，又存在不同的基因突变亚型，比如EGFR、ALK、HER2、ROS1等等。
目前，关于PD-1停药问题并没有科学准确的指标，大部分临床医生也是在探索阶段。上述几项研究提示：接受PD-1/PD-L1抗体治疗的病友，如果疗效达到完全缓解，也就是肿瘤完全消失了，或许可以考虑提前停药，定期复查。
自肝癌手术后，杨化德戒了酒，开启了健康的生活方式。三餐定时、定量，每次吃饭只吃七、八分饱，有空时还去做做运动。在他看来，这20年抗癌之路一点都不觉得难熬。他是一个闲不住的人，生病后并没有在家休养，还是继续经营着自己的生意，跑外地的活儿也是家常便饭。
2019年，复旦大学附属肿瘤中心的团队发表了尼拉帕尼在中国上皮性卵巢癌患者中的I期药代动力学（PK）研究结果：尼拉帕尼给药后迅速吸收，半衰期长，支持每天一次的给药方案，在中国患者中的PK曲线与白人一致、应用安全并且耐受良好。
应用抗菌药物前应首先行粪便标本的细菌培养，以便依据分离出的病原体及药物敏感试验结果选用和调整抗菌药物。若暂无相关结果，根据流行病学史和临床表现，经验性推断可能的病原菌，同时参照所在区域公布的细菌药物敏感数据选择抗菌药物。
（右乳）新辅助化疗后标本，经过多次充分取材，本次送检乳腺组织未见癌残留，仅见增生的纤维组织，伴多灶乳腺纤维腺瘤，符合化疗后改变（Miller-Payer分级：5级），乳头、深切线未见癌累计，淋巴结0/10枚均未见转移。
患者接受阿扎胞苷单药治疗，具体用药方案为阿扎胞苷100mgd1-10。目前已完成第7个疗程化疗。第1疗程化疗后复查骨髓细胞形态学：骨髓有核细胞增生活跃，原始粒细胞占16%，中晚幼粒细胞增多，幼稚单核细胞占3%，部分缓解骨髓象。
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