2019-11-26
胃肠肿瘤免疫治疗超进展能预测吗 资讯
化疗12周后，研究者将未发生疾病进展的患者（499例）随机分配，给予抗PD-L1单抗Avelumab维持治疗，或继续使用相同化疗方案治疗直至疾病进展。另外，对于不适合进一步化疗的患者，给予最佳支持治疗。
肿瘤患者的日常饮食禁忌原则
化疗确实是延续癌症患者晚期生命一种比较好的方式，但是我们也必须认识到，化疗并不能绝对延长生存期，也许只是让病人多活几个月。
脑转移瘤不接受治疗生存期只有4周，全脑放疗生存期3~6个月，单纯外科手术治疗生存期约为5个月。早期患者多采取全脑放疗的治疗方法，副作用高，患者耐受力低，随着医疗技术的发展，伽玛刀治疗已经被应用于临床，它大大提高了患者的生存率。
化疗12周后，研究者将未发生疾病进展的患者（499例）随机分配，给予抗PD-L1单抗Avelumab维持治疗，或继续使用相同化疗方案治疗直至疾病进展。另外，对于不适合进一步化疗的患者，给予最佳支持治疗。
有研究数据显示，新诊断的PC患者，各临床阶段每年发生进展的患者比例为5%，全因死亡风险也为5%；当疾病进展到NM-CRPC阶段后，各临床阶段每年发生进展的患者比例为34%，全因死亡风险升高到16%。
不可否认，Imfinzi眼下能够成功让患者获益，更多的来源于其精准的临床开发策略的回报。同时，我们希望有更丰富的、更有效的临床治疗新方案可以不断涌现，给患者带来更长更有质量的生存体验，以及不断提高癌症患者的治愈率。
事实上，根据真实世界用药数据及FLAURA研究进展后结局报道的数据，EGFR-TKIs耐药后产生T790M突变并适宜接受奥希替尼二线治疗的晚期NSCLC患者不足1/4。也就是说，奥希替尼作为二线治疗，受益的人群还是十分有限的。
KEYNOTE-407是一项全球多中心的随机、安慰剂对照的Ⅲ期研究，该研究头对头比较了K药联合化疗与安慰剂+化疗在初治的转移性肺鳞癌患者中的疗效。其研究结果在2018年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上首次公布，引起全球轰动，并且改写了临床实践。
研究亦首次指出，接受适当抗血管增生抑制剂治疗并失败的EGFR基因突变或ALK-阳性的非小细胞肺癌患者，在二线使用这种联合治疗，能有效延长寿命。而病情比较复杂的肝转移的患者，接受该联合治疗的存活期中位数，亦能延长至13个月。
在治疗癌症方面，还有另一种情况。通过长期的治疗，虽然肿瘤病灶依然存在，癌细胞却仍然存在于身体中，但是肿瘤没有进一步发展，处于停滞状态，并且这种情况可以长期维持，一直到宿主因其他原因离世，这也是癌症治愈的标准之一。
2017年、2018年泽布替尼先后启动的两项与伊布替尼的头对头Ⅲ期临床研究，分别针对华氏巨球蛋白血症和复发/难治型慢性淋巴细胞白血病。据悉针对WM研究的结果很有可能在2019年内公布，让我们一起拭目以待。
I期和II期肺癌都属于早期发现的肺癌，癌细胞没有扩散，手术切除肺部肿瘤块、化疗、淋巴结清扫等方式就是非常有效的治疗方案。I期肺癌的5年生存率可以达到70%-90%，II期肺癌的5年生存率可以达到50%-70%。
2017年，第三代EGFR靶向药物奥希替尼（泰瑞沙）在中国上市，为耐药患者提供了新的治疗方案，它能够选择性地抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变，显著延长患者总生存期（OS），中国肺癌精准医疗从此进入3.0时代。
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