主要结论：
临床研究不能只看结果；
长期抗精神病药治疗对精神分裂症患者有益，停药须慎重。
近年来，针对抗精神病药维持治疗的争议持续存在：
▲一方面，多数治疗过功能严重受损患者的精神科医生为了避免症状复发，对于长期抗精神病药治疗的有效性和必要性毫不怀疑；
▲另一方面，一些近期研究似乎对上述观点产生了冲击，一些精神病学评论家死死抓住这些研究，反对长期使用抗精神病药，甚至宣称从长远来看，抗精神病药会恶化精神分裂症患者的精神状态和临床表现。
本文并不是一篇针对几十年来抗精神病药治疗文献的庞大综述；相反，是对近期一些研究和文献中存在争议的解释的评论。我认为，解释这些复杂的研究需要深入了解医学研究设计：精神药理学因素和众多的混淆因素都会对治疗结果产生影响。
不幸的是，一些缺乏医疗训练的精神病学评论家依然盲目地判定，精神科医师开出的长期抗精神病药处方对他们的病人构成了损害。
一、初发精神病：用药恶化转归？
对于长期抗精神病药治疗，我们应当具体问题具体分析，而不是一概而论。检验金标准、随机化研究、安慰剂对照研究比我们想象中更少，对于现有的研究结果，总是存在多种解释。
——“并没有令人信服的证据表明，与停药相比，维持治疗会导致精神分裂症或相关疾病的恶化，抑或会导致更糟糕的临床结果。”
尽管如此，我的主要论点是——我相信多数随机化的、长期的精神分裂症研究将支持以下论点：抗精神病药治疗对于防止疾病复发是有作用的。一些数据表明，与停药组相比，维持抗精神病药治疗组表现出更好的“生活质量”；并没有令人信服的证据表明，与停药相比，维持治疗会导致精神分裂症或相关疾病的恶化，抑或会导致更糟糕的临床结果。
【LexWunderink的研究】
LexWunderink医生的近期数据表示，长期AP治疗或许弊大于利。实际上，Wunderink和同事在对于首发精神病患者（FEP）的7年随访中，比较了减少剂量/停药（DR）组及维持治疗（MT）组的复发率。在6个月的症状缓解后，患者被随机分配到DR组和MT组接受18个月的治疗。试验结束后，由临床医生安排后续治疗方案。
试验的主要结果为康复率，康复定义为符合症状和功能缓解的标准。正如许多精神病医生预测，18个月的分组治疗后，减少剂量/停药（DR）组患者的复发率显著高于维持治疗（MT）组。但是，在7年随访中，意外得出了DR组治愈率显著高于MT组的结果（40.4%vs.17.6%）。这一发现似乎表明，长期AP维持治疗可能有损于首发精神分裂症患者。
但是正如精神分裂症专家JosephM.Pierre医生指出，这一结论并不严谨。首先，试验中DR组多数患者尽管使用的是低剂量，但仍然在接受AP治疗。其次，正如Pierre医生解释，“…虽然最初的治疗组分配是随机的，但试验后两组的剂量调整取决于精神科医生根据临床反应做出的临时的判断。”
也就是说，这不是真正的随机研究。与其说是AP治疗恶化了病症，更有可能的是：当患者看到医生降低剂量时，会感觉是之前的治疗起了效果；相反，当患者看到医生维持高剂量治疗时，会觉得是因为之前的疗效不佳。
如Pierre医生所说，“…这项研究没有设置对照组来比较维持用药和停药之间的差异，如同已设置的高剂量组与低剂量组的对照。”Wunderink医生的研究结果至多可能表明，对于首发精神分裂症患者来说，“少即是多”；换言之，相较于维持高剂量，降低AP剂量对患者来说更可能促成更高的恢复率和社会功能改善。研究并不能证实，长期AP维持与较差治愈率之间有明确的因果关系。
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健客价： ￥8内分泌系统疾病 ：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。 非催乳素依赖性不育症 ：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如 ：氯底酚胺）治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 ：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低
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