【真相：用药比不用药强】
——“文献和临床经验都指出：对于许多慢性精神分裂症患者，停用抗精神病药是有风险的。”
最近，中国的研究人员进行了一项为期14年的前瞻性研究，对比了在510例精神分裂症患者中，从未接受抗精神病药治疗者和接受用药治疗者的结果。与Leucht的结果一致，中国研究者发现治疗组患者的部分或完全缓解率显著高于未经治疗组——57.3%vs.29.8%。此外，作者总结，“…与治疗组患者相比，未治疗组患者可能长期结局更糟糕（比如高死亡率及无家可归）。”当然，这也不是一项随机性研究，但是它同样不支持长期AP治疗会有损精神分裂症预后的观点。
三、抗精神病药导致复发+祸害大脑？
批评者们有时指出，精神分裂症患者表面上的复发并不能代表原发疾病的真正复发。相反，他们声称这只是当抗精神病药突然停止时，由于多巴胺能神经元的超敏反应，而导致的一个简单的“停药反应”。但是当我们回看精神病的复发时间时，发现通常复发都发生在停药的数月之后。
这与我们所知的大多数药物停药症状不一致，通常它们都发生在突然停药后的数周内。因此，“停药反应/超敏反应”目前看来，对于精神病复发依然只能算是一个理论上的假说。
同时，一些研究还讨论了抗精神病药会引起某些脑区结构改变的可能性，让批评者们对于这些药物造成的“脑损伤”发出了警告。事实上，一些磁共振成像数据显示，在精神分裂症患者中，和非药物治疗组和正常对照组相比，AP治疗与大脑皮质灰质减少之间存在关联。考虑了磁共振成像解释的不确定性，这些结果还是有效的。但是，其临床意义尚不明确。
因为，即使从未接受AP治疗，精神分裂症本身就与许多脑异常相关，如脑细胞逐渐减少。例如，在一项研究中，在未经抗精神病药治疗的精神分裂症患者里，表现出了明显的额叶、扣带回、颞叶及其他脑区的灰质体积减小。
此外，Lesh和同事们发现，尽管短期抗精神病药治疗与前额叶皮质变薄有关联，但治疗同时也提高了患者在连续操作测验（AX-CPT）中的得分。作者得出结论认为，研究结果需谨慎对待，“…对于神经解剖学改变的解释，与潜在的对脑功能的不利影响是有关联的。”
在我看来，需要更多的研究来解决这个复杂的问题，在运用抗精神病药治疗时，在考虑药物益处的同时，也应充分考虑药物的神经系统风险（包括运动障碍）。无论何时，在考虑长期使用AP治疗时，与患者和/或他们的监护人就知情同意进行详细的讨论都是非常必要的。
总结
近期关于长期抗精神病药治疗的研究的结果是不一致或并不明确的；但是个人认为，占优势的证据表明，长期使用AP治疗对精神分裂症患者是有益的。毫无疑问，文献和临床经验均指出，对于许多慢性精神分裂症患者来说，停止AP治疗是有风险的。
也就是说，精神病学评论者呼吁人们关注对AP的误用和滥用，这在一定的环境和人口范围内是正确的。事实上，这些药物几乎可以肯定在被过度使用——在未被证实有效的情况下——用于了普通的焦虑症及失眠症患者、用于了青少年的冲动行为、老年人的激越和疗养院中的人们。
最后，关于长期AP使用的讨论必须在医疗护理的更高角度中来展开，医生们要长期摸索并维持“风险与收益”的平衡。众所周知的许多医学救治手段都同时存在明显的风险——从癌症化疗到心脏病手术都是如此。但是，我们也必须考虑到，一些并不存在或并不充分的治疗风险，还有疾病本身固有的复发率和死亡率。
在这方面，最近的一项关于精神分裂症患者整体死亡率的研究表明，与未暴露于AP治疗组相比，中等剂量和高剂量AP治疗组的总体死亡率更低。这是一个非常有激励性的发现。但最终，毁灭性的痛苦和慢性精神分裂症的难治性，已足够让长期AP治疗变成明智之选。
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健客价： ￥8内分泌系统疾病 ：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。 非催乳素依赖性不育症 ：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如 ：氯底酚胺）治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 ：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低
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