单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿 的检查:
基础代谢 甲状腺、甲状旁腺的超声检查 甲状腺素结合球蛋白 促甲状腺激素释放激素 抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA) 促甲状腺激素受体抗体 气管软化试验 甲状腺素(T4) 三碘甲状腺原氨酸(T3) 促甲状腺激素(TSH) 总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 甲状腺吸碘率试验 甲状腺131碘吸收率 游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I) 血清总甲状腺素(TT4) 甲状腺显像 尿碘(I) 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 游离甲状腺素(FT4) 血常规 抗甲状腺微粒体抗体(ATMA) 抗甲状腺过氧化物酶自身抗体
1.血常规、血型、尿常规。
2.胸透。
3.心电图。
4.甲状腺b型超声。
5.喉镜检查。
6.肝功能。
7.乙型肝炎3项。
8.血钙、血磷测定。
9.颈部拍片。
10.甲状腺扫描或ect检查。
散发性单纯性甲状腺肿患者血常规有轻度贫血或正常。甲状腺功能多为正常水平。如为缺碘引发可有尿碘降低。血清蛋白结合碘(PBI)降低。血浆中的TSH水平可出现正常或有不同程度的增高。结节性甲状腺肿或混合性甲状腺肿患者的血清TSH水平可低于正常,部分TRH兴奋试验其TSH反应较低,T3抑制试验不受抑制,多有自主性调节趋势的功能变化。TGA及TMA阳性时,应考虑桥本病的可能,应作病理穿刺及细胞学检查,明确诊断。
1.弥漫性甲状腺肿的吸131Ⅰ率明显增高呈“碘饥饿”曲线。
2.做甲状腺ECT扫描时,早期可发现均匀性变化,晚期可发现有功能结节或无功能结节。
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