老年人低钾血症别名:老年低钾血症
老年人低钾血症 的检查:
心电图 尿钾(K+,K) 血浆醛固酮 肾素活性 血清钾(K+,K) 血液酸碱度(pH)
临床疑有低钾血症时,应进行以下检查以确定诊断。
1.血清钾测定 低钾血症患者血清钾<3.5mmol/L,有酸中毒或脱水的患者体内缺钾但血清钾可能不低。
2.尿钾测定 非肾源性失钾者尿钾多<20mmol/L,而肾源性失钾者尿钾多>20mmol/L。
3.血pH测定 单纯性低钾血症患者血pH常增高或正常。但肾小管酸中毒、严重腹泻、糖尿病酮中毒等伴低钾血症患者,血pH常降低。
4.血浆肾素活性和醛固酮测定 对血浆肾素活性降低而醛固酮升高的患者,应考虑原发性醛固酮增多症;两者都升高者应考虑继发性醛固酮增多症;两者都降低多为服用甘草浸膏等所致。
心电图对低钾血症有较特异的诊断价值:最早期的表现是ST段压低、T波平坦、QT间期延长,并出现U波,严重高钾甚至出现P波高尖、QRS增宽和房室传导阻滞。
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