血液酸碱度(pH)概述
血液酸碱度即血液内氢离子浓度的负对数值。凡细胞内的生化改变均收到血液pH的影响。当血液pH低于6.9或高于7.7时,就会发生生命危险。通常取动脉血在不接触空气的条件下进行检测。pH正常,可有三种情况无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡。要区别是呼吸性、代谢性,还是两者的复合作用,须结合其他有关的指标进行综合判断。
血液酸碱度(pH)正常值
7.35 ~ 7.45( 或H+浓度:36~44nmol/L)。 静脉血:7.33~7.41。
血液酸碱度(pH)临床意义
一.pH值增高提示失代偿性碱中毒。
1、呼吸性碱中毒由于换气过多所致,如呼吸中枢兴奋性增高的中枢神经疾病等。
2、代谢性碱中毒常因服碱过多或丢酸过多所致,如长期大量呕吐。
二.pH值降低提示失代偿性酸中毒。
1、呼吸性酸中毒主要由于肺排出二氧化碳功能障碍,如呼吸肌麻痹、肺部疾病如肺水肿、阻塞性肺病、哮喘持续状态等。
2、代谢性酸中毒①体内产酸过多,如糖尿病酮症酸中毒,饥饿性酸中毒。②肾脏排泄张啊,如尿毒症。③丢失碱过多,如慢性腹泻。④酸性药物服用过多。
三.pH正常,可有三种情况无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡。要区别是呼吸性、代谢性,还是两者的复合作用,须结合其他有关的指标进行综合判断。
血液酸碱度(pH)检查方法
同pH电极电位测定法。
血液酸碱度(pH)注意事项
1.常规应抽取动脉血液进行检查,如要抽取静脉血,须将前臂放入45℃温水中浸泡20分钟,使静脉血动脉化,抽血时不宜使用止血带。
2.注射器内事先用肝素冲洗。
3.保证注射器的针头和针管紧密结合,绝对不能有漏气,保证血液标本与外界空气不发生接触。
4.及时送检标本。
5.某些药物可影响血液酸碱度,检测前应详细告知医生近期的用药。