2020-03-31
得了骨科病为什么要康复 促进骨折愈合
在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者能重新步行和自理生活，可使30%的患者能恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗，上述两方面恢复的百分率相应也只有6%和5%。在死亡率方面康复组比未经康复治疗组也低12%。
事实上，很多人对骨折的治疗有一定的误解，很多人以为，是骨头上的问题，那单纯的补钙、喝骨头汤就可以了，其实不然，骨折病人是需要很多营养的，那么我们一起看一看，到底骨折病人吃什么好？
骨折愈合时间由于不同部位伤情不同，愈合时间长短有一定的差异。
在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者能重新步行和自理生活，可使30%的患者能恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗，上述两方面恢复的百分率相应也只有6%和5%。在死亡率方面康复组比未经康复治疗组也低12%。
每一次而坐姿站起来的过程，因为姿势的转换，常是许多患者抱怨最不舒服的时候。切记，在起身的过程，腹部微微内缩，增加腹内压以提升脊柱的稳定性，过程中保持身体挺直不弯曲，再由髋部与膝盖共同出力来协助站起，如此就能有效将疼痛控制到最低。
包括骨盆带或床单包裹和各种外固定支架，主要是稳定骨盆、减少骨折端的活动和减少骨盆容积而达到止血目的。骨盆带或床单包裹：主要用于院前急救和急诊室，正确的方法固定外，双侧下肢需要用绷带捆在一起，减少下肢对骨盆活动的影响。
众所周知，侧方和旋转载荷产生的剪切应力，可以驱动成纤维细胞增殖为纤维组织，造成骨内部应力重新分布，骨断端的板层界面应力过于集中，对骨折的愈合不利。而纵向压应力可以驱动陈谷细胞和成纤维细胞分化成骨，有利于骨折愈合。
研究表明，骨折制动超过3天就会出现肌肉、肌腱等软组织的粘连。因此应在医生指导下，根据受伤部位、受伤程度、康复情况来适当做一些运动，防止关节处发生粘连，继发感染，肌肉萎缩。
药物对骨折愈合作用并不确切，冲击波治疗已被证明疗效较好且无并发症（大多数应力性骨折愈合需要4～12周，小腿的应力性骨折愈合能力差，保守治疗3个月毫无改善者就需要手术植骨和内固定治疗）。
从肱肌、肱桡肌间隙进入，注意保护前臂外侧皮神经；酌情对桡动脉返支进行结扎、切断；在肱肌、肱桡肌间隙深层，需要辨认出桡神经并加以保护。切开浅层组织后显示肱肌、肱桡肌间隙以及桡动脉返支。
髓内钉是治疗股骨转子间骨折的主要方式之一，但是对于长/短髓内钉的选择目前尚未达成共识。本文通过前瞻性随机对照研究比较了SN和LN治疗股骨转子间骨折的临床效果和术后并发症的发生情况。
假设患者的体重为60kg：按照1g/kg的剂量给药，那么单次剂量为60g，即300mL；如果剂量减半至0.5g/kg，则甘露醇的单次剂量为30g，即150mL；按0.25g/kg计算，则甘露醇的单次剂量为15g，62.5mL。
临床用药此前有一篇题为「甘露醇降颅压，250mLq8h还是125mLq4h？」的文章，文中提到：现在甘露醇用法是半量（125mL）q6h。甘露醇的规格为250mL：50g，据笔者所知，临床医生下医嘱时，常用的单次剂量是20%溶液125mL静脉滴注，也就是文章提到的「半量」。
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台