肺肾阴虚

主症
咳嗽，骨蒸潮热、腰膝酸软。
临床表现
咳嗽、痰少、干咳无痰、痰中带血、口燥咽干、腰膝酸软、形体消瘦、骨蒸潮热、颧红、盗汗、咽痛音哑、遗精、精少、舌红少苔、脉细数等[1] 。
诊情分析
肺肾阴液互相滋养，有“金水相生”之称。上由肺阴不足、虚热上扰、清肃失职，故咳嗽痰少，虚热灼伤肺络则痰中带血。下因肾阴亏虚，筋骨失于濡养而腰膝酸软。肺肾阴虚，津不上承故口燥咽干，虚火灼伤声带而音哑，薰蒸咽喉而咽痛。肌肉失于濡养故形体日渐消瘦。阴液亏乏，虚火蒸腾，骨蒸潮’热。阴虚内热、相火上炎则颧红，内逼营阴为盗汗。若火扰精室则遗精，阴血亏虚而经少，虚火损及阴络则崩漏。舌红少苔，脉细数皆为阴虚内热之象。
发展影响
肺肾阴虚证也可以发展为一般阴虚证，也可转化为肾精不足证。若阴损及阳则即可转变为阴阳两虚证，
临床表现有二：肺肾气虚。肺司呼吸，为气之标，肾主纳气，为气之根。肺肾气虚则见喘促短气，自汗易汗，形寒肢冷，或咳嗽痰多等症。常见于慢性支气管炎，肺气肿等疾患。肺肾阴虚。有因肺虚不能输津滋肾的；有因肾虚阴精不能上承或虚火灼肺的。往往呈现乾咳，短气、咽喉乾燥，腰酸腿软，骨蒸潮热，遗精盗汗等症状。多见于肺结核病。临床表现面色，白，动则气喘，自汗怕冷，眩晕耳鸣，腰膝酸软，气短，倦怠乏力，尿少浮肿，舌淡，苔薄腻，脉弱或濡。
5辨别要点
相关区别
本证与单纯的肺阴虚或肾阴虚不同在于本证为两者兼有证。本证见有痰血当与诸吐血鉴别。痰血为痰中带血，由咳而出，色鲜，一般量较少，多兼有虚热之症象，而肝火上亢之吐血更兼头晕胀痛、面目红赤等实热之症状，若为胃热所致当多有胃脘灼痛、吞酸、嘈杂等症。
辨证要点
肺阴虚和肾阴虚同时并见是本证审证基础。只要掌握：1，有肺病一般见症，如咳嗽，痰血，2．有肾虚的一般表现，如腰膝酸软，3。有虚热证，如咽燥、口干，颧红，或五心烦热，骨蒸潮热等症即可辨定为本证。