胸膜转移容易和什么症状混淆
骨转移:受累骨常见者为肋骨、椎骨、颅骨、髂骨、骶骨等,其中以肋骨转移最多鶒。局部疼痛最早出现,常在骨质破坏1~2个月之前转为局部剧烈顽固性疼痛。脊柱转移可压迫或侵犯脊髓造成截瘫
脑转移:预后极差健康搜索,一般以颅内压增高的表现较为多见,常有剧烈头痛,喷射性呕吐或内耳性眩晕症转移到小脑后,可有共济失调指鼻、眼试验,膝腱试验阳性。有时有偏瘫谵妄、眼球震颤复视等症状出现,甚至有少数病例可出现幻觉妄想性格改变等症状。有时第一症状即出现抽搐和突然昏厥。CT、MRI有助于明确诊断。
肾、肾上腺及皮下转移:当肾上腺转移时可出现阿狄森综合征,皮下转移时可出现皮下结节等。2.肺外症状 现已发现肺癌分泌的异位激素和类似物质主要有促肾上腺皮质激素(ACTH),抗利尿激素(ADH),促性腺激素(GTH),降钙素(CT)血清素(γ-HT),胰岛素类似物,肾素样物质等,均可引起相应的临床表现
肝转移:表现为食欲减退、恶心消瘦肝区痛鶒,有时可出现黄疸。诊断的主要特点为肝脏在短期内进行性增大,正常轮廓消失,柔韧度不一致触之有结节。转移灶大于2cm时健康搜索,超声波、CT可查出。血清碱性磷酸酶可呈进行性增高,常超过20个金阿单位,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可能阳性。谷丙转氨酶及其他肝功能改变不明显。患者多在短期内死亡
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