舌无力且不能随意伸缩回旋。

　　鉴别诊断：(一)颤动舌

　　【舌象特征】 舌体震颤抖动，不能自主。轻者仅伸舌时颤动;重者不伸舌时亦抖颤难宁。(如右图)

　　【临床意义】 为肝风内动的征象。可因热盛、阳亢、阴亏、血虚等所致。

　　【机理分析】 凡气血亏虚，使筋脉失于濡养而无力平稳伸展舌体;或因热极阴亏而动风、肝阳化风等，皆可出现舌颤动。

　　久病舌淡白而颤动者，多属血虚动风;新病舌绛而颤动者，多属热极生风;舌红少津而颤动者，多属阴虚动风、肝阳化风。另外，酒毒内蕴，亦可见舌体颤动。

　　(二)强硬舌

　　【舌象特征】 舌失柔和，屈伸不利，或不能转动，板硬强直。(如右图)

　　【临床意义】 多见于热入心包，或为高热伤津，或为风痰阻络。

　　【机理分析】 由于舌能调节发音，故强硬舌多兼见语言謇涩。《千金要方》说：“舌强不能言，病在脏腑”。《辨舌指南》说：“凡红舌强硬，为脏腑实热已极。”说明舌强硬虽为局部表现，但与内在脏腑病变密切相关。

　　强硬舌多因外感热病，邪入心包，扰乱心神，致舌无主宰;或高热伤津，筋脉失养，使舌体失其柔和之性，故见强硬。或肝风夹痰，风痰阻滞舌体脉络等，亦可使舌体强硬不灵。

　　舌强硬而色红绛少津者，多因邪热炽盛所致。舌体强硬、胖大兼厚腻苔者，多因风痰阻络所致。舌强语言謇涩，伴肢体麻木、眩晕者，多为中风先兆。

　　(三)歪斜舌

　　【舌象特征】 伸舌时舌体偏向一侧，或左或右。(如右图)

　　【临床意义】 多见于中风、喑痱，或中风先兆。

　　【机理分析】 《辨舌指南》说：“若色紫红势急者，由肝风发痉，宜熄风镇痉，色淡红势缓者，由中风偏枯;若舌偏歪语謇，口眼斜，半身不遂者，偏风也。”多因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞一侧经络，受阻侧舌肌弛缓，收缩无力，而健侧舌肌如常，故伸舌时向健侧偏斜。