牙齿结构异常

　　牙齿大小异常：

　　过大牙，又称巨形牙。巨形牙常常伴有牙齿数目不足，是牙胚形成早期两个相邻的牙胚受到外力挤压而融合成一个巨形牙，脑垂体机能亢进也可引起牙齿巨大畸形，见于肢端肥大症患者。

　　过小牙，见于个别牙齿矮小，如上颌侧切牙，第二双尖牙，第三磨牙。这些牙齿被认为是咀嚼器官退化的表现。全口牙齿矮小见于甲状腺功能不足的呆小症和脑垂体促甲状腺激素分泌不足的侏儒症。此外，外胚叶发育不全或先天愚型患儿也常出现过小牙。

　　牙齿结节或隆凸异常：

　　畸开中央尖是前磨牙的中央结节过度的增长，形成高出咬合面的牙尖。因畸形中央尖与种族遗传有关，只见于东方人种，如中国、日本、菲律宾等蒙古血统人种，故又称东方人前磨牙。

　　畸形舌尖是切牙的舌隆凸过度增长所致。此外，在磨牙有时可见到额外的结节。

　　融合牙：

　　经常由于两个正常胚融合而成，在牙齿发育时期，此种融合可以是完全的，也可以是不完全的融合。引起融合的原因，一般认为是压力所致，当机械压力使两个正在发育的牙胚挤压在一起而逐渐融合。如果压力发生在两个牙齿钙化之前，则形成一个完全融合的巨形牙。如果压力发生在牙冠发育完成以后，则形成牙根融合为一，而牙冠分为2个。有时只有部分牙本质、牙釉质融合，其牙根管可以是1个或2个。在乳牙，特别是乳前牙融合牙最为常见。

　　在牙齿发育时期，造釉器向内凹陷将一个牙胚不完全分开，而形成一个完全分开或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根，人们又称之为双生牙。

　　融合牙常伴有牙齿数目减少。有文献报告融合牙有遗传倾向。

　　牙髓腔异常：

　　牙髓腔很大，特别是髓腔的长轴很长，而牙根则非常短为其特征，此型牙齿称为牛型牙，因为见于食草动物如牛的牙齿有也些特征故得名。

　　牙齿形成不全：

　　牙齿在形成的过程中分为牙基质形成和钙盐沉积两个步骤。如果造牙细胞受到损害，钙盐的沉积和基质的形成也受到影响，牙齿形成也就不全。