冻僵怎么预防治疗
一、预防
急救处理:首先使患者尽快脱离寒冷环境,迅速脱去寒冷潮湿和已紧缩的衣物,进行保暖。要多方面补给热量。对于全身性冻伤患者(冻僵)必要时可进行人工呼吸、吸氧、扶持心脏功能、抗休克治疗等。迅速复温是冷伤急救治疗的关键。快速复温方法是:用40~42度的恒温热水浸泡患处(冻僵患者可进行全身浸泡),在15~30分钟内体温迅速提高到接近正常的水平(浸泡至甲床潮红、肢体有温感为止)。冻僵患者全身浸泡复温至肛温回复到32度即可停止复温。因为停止复温后体温还将上升3~5度。如复温太高,可能导致患者高热。复温后将患者卧床,患处包裹衣物、毛毯等保暖,并严密监测生命体征。
二、护理
1、保温、复温,是冻僵救治的关键措施。应尽快使冻僵的伤员脱离寒冷环境,并将他或其冻伤的肢体浸泡于40~42℃清洁温水中约20 分钟。当病人出现寒战或恢复知觉时,或冻伤肢体的指甲或皮肤出现潮红时,即应停止加温,用软毛巾擦干其身体或其肢体,再用厚棉被包裹,使病人保持在温暖的环境中,待其体温自然回升。对年老、年幼及体弱者,可将伤员用棉被包裹,睡在20~25℃的温室中,使体温每小时约上升0.6~1℃,直至正常。不可用冷水浸泡或用雪搓,否则会加重冻伤,但也不宜用火烤。
2、伤员身体复温后,可立即在冻伤处涂些呋喃西林霜剂或呋喃西林可的松霜剂等药膏,每日1~2 次。
3、受冻的肢体应稍抬高,以利水肿早消。对受冻肢体的后遗症,如肌肉痉挛、关节强直等,应尽早采用热敷、理疗、按摩等疗法,并结合自动与被动运动锻炼,促进肢体功能康复。
4、凡遇全身冻僵者,如呼吸已停止时,应立即实行人工呼吸,如心跳、呼吸均已停止时,应一边人工呼吸,一边行心脏按摩。
5、对全身冻僵病人,经急救或急救无效时,应迅速送医院救治。在运送途中,要始终注意病人保暖。
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