胃内有异物怎么预防治疗
预防: 可从腹壁外用手按摩挤压使结块破碎,或通过胃镜活检钳将结块捣碎,用三爪钳反复钳夹胃石。形成时间较久的胃石表面坚硬光滑,可用带针的FB-QK型活检钳或FG-8L型钳反复啮咬,或用FS-3L剪刀戳凿使胃石产生破损或缺口,然后再用三爪钳沿缺口边缘反复钳夹直至整个胃石破碎。碎石过程中注入或口服碳酸氢钠液有化石和防止胃石碎块再凝结作用。形成时间较短的胃石质地较松,可通过胃镜用圈套器将胃石绞碎。最近有人用激光引爆碎石术及体外冲击波治疗获得成功者。胃石破碎后可以洗胃或给予泻剂将其排出。药物治疗有一定疗效。口服番木瓜酶500mg,纤维素酶(cellulsas)5g,溶于1L水中,连服2日;碳酸氢钠6g或X线胃肠造影用发泡剂3g,日2次,可使结块溶解变小,以利自然排出。N-乙酰半胱氨酸也可试用,但疗效仅50%。胃复安对植物性胃石的辅助治疗有良好效果。如合并胃溃疡,胃石取出后溃疡常可自愈。
预后:及时发现并确诊,经内科治疗,内镜下取物或外科治疗,临床预后较满意。
预防:防止外源性异物(如:纽扣、义齿、别针、钱币、图钉、钥匙等)误入胃内(尤其儿童),引发胃部疾病。
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