晕厥预兆

　　预防老年人肥厚型心肌病：

　　1.一级预防 HCM 发病主要与遗传因素有关。对有HCM 家族史的人群或个体，应视为HCM 的高危患者。应对这些人群及个体，进行有关方面的卫生、医疗宣传教育，并及时做相关方面的检查，如超声心动图，必要时做基因检查，以早期发现HCM。

　　2.二级预防 对确诊为HCM 的患者，应指导他们改变不良的生活习惯，避免剧烈运动，防止晕厥及猝死。定期做动态心电图监测，及时发现恶性心律失常，检出有高度猝死危险的病人，并根据病情给予钙拮抗药及β-受体阻滞药治疗。

　　3.叁级预防 对有反复发作晕厥、并发心力衰竭、心律失常的HCM 患者有高度猝死的危险性，猝死原因主要为心律失常引起，应给予服用抗心律失常药物，如胺碘酮、介入治疗、植入DDD 或安装起搏器等。改善左室功能，预防猝死，提高生存质量及生存率。

　　4.社区干预 社区医务人员对社区内居民，要进行有关HCM 方面医疗知识的宣传教育，对有家族性HCM 的患者及家属定期检查，指导他们防止剧烈运动及过度激动，及时发现有猝死倾向的高危病人，并指导他们就医。