肘部剧烈疼痛，压痛肿胀

　　(1)整复方法

　　有移位者，临床常用膝顶牵引法整复。患者坐于凳上，挺胸抬头，双手叉腰。术者将膝部顶住患者背部正中，双手握其两肩外侧向背部徐徐牵引，使患者胸前挺、肩后伸，直至畸形消失(图5-16)。另外有仰卧按压整复法，患者仰卧，在后背正中垫枕，再按压患者双肩。

　　因此类骨折稍有移位对上肢功能影响不大，整复时不要强求解剖复位，切忌反复使用粗暴手法整复，防止损伤锁骨下动、静脉。

　　(2)固定方法

　　幼儿无移位骨折或青枝骨折可用三角巾悬吊患侧上肢，轻度移位者用背侧"oo"字绷带或双圈固定1-3周。

　　①背侧"oo"字绷带固定法：在两腋下各置棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，经对侧腋下，再绕对侧肩前上方，回到背部至患侧腋下，反复包绕8-10层 (图5-17)，用三角巾悬吊患肢于胸前。

　　②双圈固定法：在两腋下各置棉垫，选择大小适合的布圈分别套于双肩，胸前用布带绑缚双圈，然后在背后将双圈向中拉，使双肩后伸，再用布带在双圈上、下将双圈系牢。 (图5-/18)

　　(3)练功活动

　　初期可做腕、肘关节屈伸活动，中后期逐渐做肩部练功活动，重点是肩外展和旋转运动，以防止肩关节粘连而功能受限。

　　(4)药物治疗

　　初期宜活血祛瘀、消肿止痛，可内服活血止痛汤，外敷消瘀止痛膏或双柏散;中期宜接骨续筋，内服新伤续断汤、续骨活血汤等，外敷接骨续筋药膏;后期着重养气血、补肝肾、壮筋骨，内服六味地黄丸，外贴坚骨壮筋膏。儿童患者骨折愈合迅速，一般不需用药。