露出骨头的骨折

　　无特殊预防方式，尽量避免外伤。

　　开放性骨折的处理原则是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。

　　开放骨折的处理 Treatment of open Fractures

　　1、清创术de’bridement;wound toilet。(1)定义：就是清除污染的组织和失去生机 的组织。把污染变为清洁，把开放骨 折变为闭合骨折，这是治疗成败的关 键。(2)清创时间:一般争取在伤后8小时内进行。 超过24小时的创口，则不宜清创。(3)创面的冲洗：有学者主张高压脉冲。(4)清创要彻底：较大骨块必须保留。

　　2、骨折的固定Infernal Fixation of Fractures 多主张内固定。力求简单可靠。

　　3、创口闭合Wound Coverage,Wound Closure。(1)直接缝合;(2)减张缝合或植皮术;(3)延迟闭合。

　　4、术后处理Postoperative Care; After-Care。