面神经瘫痪怎么预防治疗
治疗原则
1.因急性炎症引起水肿而致面瘫者,以保守疗法为主,积极控制炎症,消炎、消肿。 2.慢性炎症或急性炎症晚期,因骨质破坏所致者,在乳突手术基础上,行面神经减压术或神经移植术。 3.乳突术后所致者,应立即抽出填塞物,保守治疗2-3日无效,应行面神经减压术,或改道缝合术,或神经移植术。
用药原则
急性炎症者尽早使用足量有效抗生素,在控制感染情况下使用地塞米松等激素,以利于消肿。炎症消退后应用营养神经、扩张血管药物及针刺理疗、按摩等,无效后采用手术治疗。
辅助检查
耳液性面瘫诊断一般容易。保守治疗只选择检查框限“A”,手术治疗可加选“B”或“C”。
疗效评价
1.治愈:面部活动恢复、手术伤口愈合。 2.好转:面瘫好转,手术伤口愈合。 3.未愈:面瘫无好转,手术伤口不愈。
专家提示
本病多见于急、慢性化脓性中耳炎、乳突炎及其并发症,故积极治疗急、慢性化脓性中耳炎、乳突炎及其并发症是预防本病的关键。诊断须与中枢性面瘫鉴别,并须查清面瘫病因,确定面神经损害节段及面神经损害的程度,便于制定相应的治疗方案。
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