纵隔积气怎么预防治疗
如纵隔气肿症状不明显可不必治疗,一般1~2周内气体可自行吸收。首先应针对原发性疾病积极处理,如控制支气管哮喘的发作,食管穿孔紧急进行修补术、气管、支气管破裂的手术治疗等。若纵隔积气量大、压力高,致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时,可作胸骨上切口,剥离气管前筋膜,排气减压。必要时可于胸骨左缘第二前肋间针刺至纵隔排气,进针时应紧贴胸骨边缘,以避免刺伤胸廓内动脉。伴发张力性气胸可作胸腔闭式引流术。胸腔积液时应抽液。吸入纯氧以置换氮,可促进皮下和纵隔内空气的吸收。必要时用广谱抗生素以预防和控制感染。
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