肾痛 应该做什么检查
肾痛在早期可没有症状,原发感染灶可能已愈而被忽视,后期出现肾区痛,突然发病,并伴有寒战,高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现,患病的一侧可出现肾区痛、压痛、叩压痛,有时因腰痛影响腿部活动不适,可触及肿大的肾脏,腰部肌肉紧张。
关于肾痛的诊断,有感染灶病史,如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热,寒战,菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏,辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。同时进行相关的辅助检查也可帮助患者进行诊断,如血白细胞增多,分叶核细胞增多,血液细菌培养可呈阳性。尿内可有脓细胞,尿培养有细菌生长,尿沉渣涂片染色可找到细菌。腹部X光平片显示患肾增大,肾影模糊。静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形。B超显示出不规则的脓肿轮廓,脓肿为低回声区。CT肾扫描显示出圆形无血区,CT值介于囊肿和肿瘤之间。
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