暴瘦 应该做什么检查
(一)体重测量
应定期进行,并与标准体重比较,以了解体重下降是否为进行性,使体重锐减的常见疾病有糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等。
(二)详细体格检查 常能提示早期诊断线索。
1、对消瘦者应测量体温、血压一心率,对长期发热者应考虑可能有慢性感染、肿瘤、结缔组织病、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤存在。对有高血压(阵发性或持续性)者应考虑嗜铬细胞瘤可能。
2、对口腔、皮肤、毛发、淋巴结等的检查:注意有无营养不良、维生素缺乏、贫血、水肿等。垂体前叶功能减退患者皮肤色素减少、毛发脱落以阴毛腋毛更明显,皮肤苍白、干燥、无光泽且生殖器萎缩,女性有乳房萎缩。Adison病者皮肤色素沉着,唇及口腔款膜有点片状蓝黑色色素沉着,皮肤以暴露部位、受压及摩擦部位早晕、会阴部、腹白线等处更明显。甲状腺功能亢进患者皮肤温暖、潮湿多汗,伸舌及双手平伸时有震颤,心率加快,心音亢进等,同时可有甲状腺肿大及突眼等体征。类癌综合征者可有发作性哮喘、皮肤潮红、右侧心瓣膜杂音及肝肿大等。皮肤紫斑、出血点淋巴结肿大等应考虑血液病及恶性肿瘤可能。
3、其他各系统的检查:如胸、腹及神经系统的检查均是早期诊断的重要线索。
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