病理性乳头溢液 应该做什么检查
1.实验室检查
(1)溢液细胞学检查 溢液细胞学检查简单、方便,能早期发现乳腺癌,为病人容易接受的诊断方法。
(2)肿块针吸细胞学检查 乳头溢液伴有乳内肿块者,针吸细胞学检查对乳腺癌的诊断正确率可达96%,对乳头溢液的良性疾病的正确诊断率则较低,常需和临床所见及其他辅助检查结合起来综合考虑。
(3)活体组织检查 是确诊乳头溢液病因的最可靠方法,尤其对早期微小瘤灶,是影像学、细胞学诊断为阴性而临床又可疑时,需进一步确诊的可靠方法。若能在影像学定位基础上行穿刺活检,则确诊率尚可提高。
2.其他辅助检查
(1)近红外线乳腺扫描 此法对乳晕区导管疾病所引起的溢液的阳性诊断率可达80%~90%。
(2)B超检查 此法对良性乳腺疾病的病因诊断符合率可达80%~90%,超声检查可见到扩大的乳管、极小的囊肿,有时可见到管内乳头状瘤或充盈缺损情况,对乳腺恶性疾病的诊断符合率可达71%~90%。
(3)选择性乳腺导管造影 对乳头溢液、良恶性乳腺疾病均有较大的诊断价值,尤其对有乳头溢液而体检无肿块及其他体征,或其他检查均为阴性者。选择性乳腺导管造影能在术前明确溢液的部位、性质和程度。
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