头晕如房屋旋转

P>　　1.观察

　　当小儿诉说头晕时，家长应仔细观察是否与睡眠、饮食等因素有关。如原因不明，则需要到医院及时就诊，以免耽误病情。

　　(1)学龄儿童头晕 学龄儿童如在起床后不久发作头晕，应考虑睡眠不足。如在接近中午时发作头晕，应考虑进食不足引起的低血糖。需检查睡眠时间是否充足及早餐进食情况。家长应从保证小儿睡眠，注意劳逸结合及调整饮食入手，观察是否能解除头晕发作。

　　(2)颅内压增高头晕 颅内压增高引起的头晕。常见有脑外伤史，或颅内占位性病变如颅内肿瘤、颅内出血引起的血肿，或颅内弥漫性出血及脑炎、脑膜炎等。头晕为不定时发作，且逐渐加剧，后发展为头痛同时伴有恶心，呕吐，呕吐呈喷射性。很快就会出现原发疾病的各种神经系统症状。如抽搐、想睡觉、昏迷等。

　　(3)耳病头晕 耳病为小儿常常出现头晕的原因之一。若近期有氨基糖甙类抗生素应用史(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)，要考虑药物性原因。如感冒后出现头晕甚至有耳朵疼痛等，要考虑中耳炎。头晕发作严重，感到天旋地转，持续时间较长，伴有耳鸣、耳聋，或恶心、呕吐时，应考虑梅尼埃综合征。类似耳病表现伴头晕可到五官科就诊，明确诊断。

　　(4)其他 若小儿出现头晕伴有面色苍白、乏力、盗汗、生长发育落后、注意力不集中等贫血表现应及时到医院就诊。并排除恶性疾病引起的贫血。