“老练”外貌 应该做什么检查
临床表现大多呈“老练”外貌, 反应好,消瘦并有不同程度的营养不良, 约占59 %。呼吸窘迫缺氧者、硬肿几乎没有, 颅骨软化变形者少, 无肝脾肿大发现, 神经反射大多良好, 有畸形者占6. 5 % , 足月小样儿的特点是皮肤薄,干燥脱皮,胎毛少,胎脂多,头发细齐,软骨发育少,耳舟已形成,指、趾甲软。乳腺可有结节。足底有纹。阴囊皱襞多,但男婴睾丸已下降,女婴大阴唇能遮盖小阴唇。生理性黄疸不明显。生理性体重下降不明显。产热反应较好,出汗较好,较活泼、哭声大、吸吮力较强 检查: 甲状腺功能: 低出生体重新生儿甲状腺激素水平较正常足月新生儿显著降低。足月小样儿因为受各种因素如多胎、母亲妊高症、宫内感染等影响,导致宫内发育迟缓,影响了下丘脑- 垂体- 甲状腺系统的发育。 并发症: 足月小样儿因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生营养不良、胎粪吸入、肺炎等感染性疾病,还有低体温、红细胞增多症、高胆红素血症、低血糖、颅内出血、 寒冷损伤综合征、宫内感染、产科因素引起的疾病及畸形等先天异常。尤其可发生发育、神经行为及智力落后,且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍。
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