水中毒性昏迷 应该做什么检查
本病病人有排水障碍,在进水过多时,可发生水滞留,使细胞外液稀释而造成低渗状态,于是水进入细胞内,引起细胞内水分过多,细胞肿胀,细胞代谢及功能发生障碍。神经细胞内水过多,可引起一系列神经系症状。此种情况的发生可为自发性的,亦可因作水利尿试验而引起,尤其是原来病人血钠浓度已甚低时更易发生,因此作水试验前应先测血钠,血钠低者不宜作此试验。
水中毒的临床表现有衰弱无力、嗜睡、食欲减退、呕吐、精神紊乱、抽搐,最后进入昏迷。此型昏迷与失盐所致危象不同,患者无脱水征,反而可有浮肿,体重增加。如不伴有明显失钠,血循环仍保持正常。血球容积降低,血清钠浓度降低,血钾正常或降低,一般无酸中毒或氮质血症。
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