失音 应该做什么检查
声带检查见声带闭合不全,或声带松弛者,乃气虚不能鼓动声音。
临床若对导致失音的病种尚不能确定时,可以失音待查作为初步诊断,并进行辨证论治。 [辨病思路]
1.失音以神志清楚,声音嘶哑,甚至不能发音为主要表现。不同于厥病类疾病、中风、神昏等而不知言语;与体弱气亏而声音低微等不同。
2.失音一般为咽喉部疾病,可据病情及喉科检查进行诊断,如:
(1)以失音为突出表现的疾病称喉喑。突起而伴咽喉疼痛者,为暴喑;长期声音嘶哑者,为久喑。妇女妊娠晚期出现失音者,称为子喑;产后声音嘶哑者,为产后喑。
(2)喉部许多疾患,如烂喉丹痧、乳蛾、喉痹、喉痈、喉息肉、喉瘤、咽喉菌、声门开合不能等,都有可能引起声音嘶哑,但必有其他主症,喉科检查有相应特殊改变。
(3)病久而失音,且有盗汗、潮热等症者,多为喉癣。
(4)发热,咽喉疼痛,喉间出现白膜不易剥去,声音嘶哑者,多为白喉。
(5)肝气郁结,气机不畅,可表现为气厥失音。
3.根据临床需要,进行必要的检查,咽喉部X线摄片、纤维喉镜检查、细胞学检查等,以助明确诊断。
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