性发育停顿

　　临床表现： 生殖细胞瘤生长较快健康搜索，多数病程在1年以内，文献中记载病程在2天～6年，平均7个月。生殖细胞瘤的症状与体征主要包括颅内压增高、局部脑定位征和内分泌症状等。其症状与体征的发展顺序一般是先出现颅内压增高继之出现四叠体受压症状和丘脑下部症状。也有少部分病人以四叠体受压为首先症状 1.颅内压增高症状 生殖细胞瘤可早期压迫或梗阻导水管的上端开口，引起梗阻性脑积水当肿瘤进一步增大时，压迫第三脑室后部或导水管上端，使梗阻性脑积水更为突出http://www.huoguan.com，因此几乎所有的病人都有颅内压增高的症状及体征。主要表现为头痛、恶心呕吐、复视、视盘水肿小儿可有头围扩大等。后期可继发视神经萎缩及展神经麻痹等。 2.局部定位征 最常见的定位症状有Parinaud综合征，这是Parinaud于1883年首先指出松果体区肿瘤可出现上视不能、瞳孔光反应和调节反应障碍等。其中部分病人同时合并下视不能，瞳孔光反应迟钝或丧夫、调节反应减弱及阿罗瞳孔是生殖细胞瘤的重要体征。约半数以上的病人可出现小脑症状，表现为持物不稳、走路摇晃眼球震颤等，少数侵犯基底节时可出现偏瘫等。肿瘤压迫下丘脑及内侧膝状体可出现双侧耳鸣及听力下降。其他尚包括癫痫、脑神经(Ⅲ、Ⅳ)不全麻痹、视野缺损等。 3.内分泌症状 性早熟及巨生殖器为本病突出的内分泌症状，因此具有较大的诊断价值。但也可见到性发育停顿或迟缓http://www.huoguan.com。性发育障碍在15岁以下的儿童发生率为10%～37.5%。性早熟以男性病例占大多数http://www.huoguan.com。下丘脑损害可出现尿崩症、嗜睡、肥胖、发育障碍及性功能低下等火罐网 4.转移 由于生殖细胞瘤组织松散很易脱落，故有种植性转移倾向常沿蛛网膜下腔向基底池脑室系统和脊髓转移其转移率一般在10%～37%之间。个别病例可发生颅外远处转移，如头皮下肺部等。