心脏转移 应该做什么检查
临床表现： 心脏转移肿瘤的发病年龄为2.5～58岁，21～40岁占77.7%，男女发病比为2.7∶1。本病常无特异性症状和体征，临床表现依原发肿瘤的部位类型及心脏转移的部位、范围而异。常见的表现有：1.充血性心力衰竭 只有肿瘤在心脏广泛浸润时才出现，且呈顽固性和难治性健康搜索。2.心律失常 肿瘤侵犯心肌可发生各种类型的异位搏动和快速性心律失常，累及室间隔和传导系统则出现房室或室内传导障碍，严重的可发生猝死。3.心包填塞 多见于心包转移瘤，亦可见于心肌转移瘤。4.转移肿瘤若发生在房室瓣口或心室流出道，则可出现相应部位梗阻的症状和体征此外，部分病例可出现顽固的心绞痛，少数可出现心肌梗死和心脏破裂。
并发症： 可出现充血性心力衰竭、心律失常、心包填塞、心肌梗死和心脏破裂等并发症。
诊断： 该病生前诊断率较低已诊断为恶性肿瘤的患者如出现下列情况可考虑肿瘤心脏转移的可能：1.迅速发展的心包积液。2.原因不明的心律失常。3.突发心衰或顽固性心衰。4.心脏X线检查示心影巨大或局限性突出。5.既往无冠心病，出现心绞痛或急性心肌梗死，用扩血管药疗效不佳。6.不明原因的“心肌炎”疑有肿瘤心脏转移者可借助心电图、心脏X片、超声心动图、心脏CT、磁共振、心脏造影(心室造影)等技术辅助诊断。另外心包积液细胞学和心肌活检对诊断转移性心脏肿瘤有一定价值。
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