暴饮暴食 应该做什么检查
对暴饮暴食症患者来说,食物是一种瘾,从某种意义上来说,是最难治疗的一种瘾,因为有酒瘾或毒瘾的人通常可以慢慢完全避免酒和毒品,但是不可能完全放弃食物。当吃的过多成为一种慢性病时,暴饮暴食症患者最后会以暴饮暴食来安排她们的时间。为了吃,她们可能不去上班、不去上学或者避免与人接触,这种隐蔽行为意味着暴饮暴食症患者最后完全把自己孤立起来。吃得过多,对身体的影响是血糖不稳定、对食物的渴求、胃疼、畏热怕寒、头疼、新陈代谢紊乱、月经不调。伴随着肥胖又有其它很多疾病的风险:高血压、高胆固醇、血管阻塞、心脏病、中风、糖尿病、骨质疏松症、慢性肾脏问题或肾脏衰竭,以及某些癌症。
食欲过盛 食欲过盛可能会食欲非常大,但不长胖。食欲过盛患者在的地方,大量的食物会被一扫而空,在她们的房间里会发现空的包装袋和瓶瓶罐罐。有些食欲过盛患者专门吃容易吐出的食物,加工谷物、液体沙司、牛奶饮料或冰激凌这些东西通常比固体食物,如肉或面包,更容易吐出来。吃完饭之后食欲过盛患者通常就躲到洗手间去了,尽管很多人都认为她们是在刷牙,但是洗手间里和她们的嘴里会有呕吐的气味。呕吐之后刷牙,会导致牙齿珐琅质比正常情况下腐蚀更快,所以食欲过盛者可能牙齿不好(用氟化物清洗嘴巴腐蚀性更小)。
食欲过盛患者一般性格外向、自信、自立,但是内心她们很焦虑,没有安全感。她们害怕批评,避免不同意见。因为她们很难处理和表达她们的感情需求,所以她们就直接吐出来。大多数食欲过盛者关注吃喝饮食已经很多年了。这可能是源于父母对饮食的担心,或者是瘦削与"被人接受"之间的联系。很多人节食失败的时候,就去用药物摧泻,担心没有别的办法可以减肥。矛盾的是,这个时候饮食紊乱可以暂时提高自信,源于一种不该有的成就感。食欲过盛者会撒谎,她们装作不需要节食,就能变得这么苗条。但是,食欲过盛者的安慰来自于吃东西,以及他催泻的时候的那种宽慰。这种安慰成为控制感情的让她们上瘾的方式。一旦狂吃/催泻的循环开始形成,身体和精神上的后果会破坏她们最初的自我价值感和控制力。
食欲过盛被错误的认为没有厌食症或瘾那么危险,因为如此食欲过盛尤其有危害。尽管死亡率更低,但它会产生严重的精神和身体危害。食欲过盛者把自己同朋友和家庭孤立起来,迷茫、情绪不稳定、易怒,除了等待下次狂吃/催泻之外无法集中精力做任何事情。经常呕吐导致脸颊和下巴部位异常肿胀,会在手后面和指关节长胼胝体。食欲过盛者可能会月经不规律,或者月经完全停止。经常呕吐会导致脱水,会导致钾和钠流失,引起体内电解质失衡。这会导致心跳异常,可能导致心脏衰竭和死亡。呕吐时释放的胃酸会导致牙齿变坏,气味难闻。呕吐还会引起口腔溃疡、嗓子沙哑、胃功能紊乱。长期食欲过盛者还会食管发炎或破裂,甚至胃破裂。
治疗饮食紊乱 饮食紊乱的女性通常需要专家的帮助,但是自我帮助也会有效,但是认知行为疗法尤其有效,特别时如果病人治疗的很早,家庭咨询、心理疗法、上门治疗、抗抑郁药也都有效。英国一项试验研究,教给厌食症患者的父母一些心理疗法技巧,这使得重新住院率更低(10%),所以英国和美国正在进行更大规模的临床试验。但是,因为家庭功能障碍通常是激发饮食紊乱的原因,所以这个需要大量父母努力的疗法不太可能对每个人都有效。关于健康和营养的教育会有帮助,但是最终还是取决于病人自己的决心。她们需要学会怎样去改变她们的行为,怎样重新训练她们的身体来识别是否过饱,养成正常的饮食习惯,使她们远离食物瘾。最重要的是,她们需要去除关于个人体重对个人影响的障碍思维和感觉,调整负面的身体形象。
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