小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹

　　女性Reiter综合征很少见，女阴皮肤及粘膜皮疹更少见。Edwards(1992)报道1例女性患者，开始指尖发红、压痛及甲分离，并有阴道分泌物、粘膜损害及腋下脓疱，白色念珠菌培养阳性。4年后出现阴道分泌物，伴有无痛性口腔溃疡，随后女阴、会阴出现红色结痂斑块。经MTX治疗后皮肤病变逐步消退，但减量后皮疹复发，女阴部皮肤出现粉红色鳞屑性丘疹，直径1～2mm，境界清楚，小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹，边缘清楚，直径约2～4mm。整个外生殖均可见散在性界限清楚、顶端糜烂性丘疹。皮肤及小阴唇活检符合Reiter综合征。

　　辅助检查：

　　1、外围血白细胞计数常升高一般为(10～18)×109/L(10 000～18 000/mm3)，个别可超过20×109/L(20 000/mm3)，有少数病例白细胞计数不升高;病程较长者可有贫血;多数病例血沉增快。

　　2、尿道分泌物含有大量白细胞，多为多核白细胞，常出现脓尿，也可见血尿。

　　3、滑膜液混浊，一些病例呈明显脓性，白细胞计数常为(2～5)×109/L(2000～5000/mm3)，偶可高达10～×109/L，早期大部份为多核白细胞，炎症反应消退时比例下降，而变成以淋巴细胞为主，滑液中糖含量正常，但在白细胞数量特别高时，糖含量可降低，滑液补体水平通常巴细胞为主，滑液中糖含量正常，但在白细胞数量特别高时糖含量可降低，滑液补体水平通常比其他渗出液高，蛋白含量增高，蛋白补体结合率与关节变性、风湿和类风湿性关节炎相似。

　　4、尿道、前列腺分泌物淋球菌培养阴性，血和浆液中未查见细菌，结膜渗出液无菌或只有非致病菌。

　　5、白细胞组织相容抗原HLA-B27大多阳性。