关节肿大 应该做什么检查
风湿性关节炎的诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史急性游走性大关节炎常伴有风湿热的其他表现如心肌炎环形红斑皮下结节等血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高咽拭培养阳性和血白细胞增多等抗链(抗链球菌溶血素)是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体将近85%的风湿性关节炎患者都有抗链增高的情况通常在1：800以上当然风湿性关节炎恢复后这种抗体可逐渐下降风湿性关节除了抗链增高外实验室检查还可发现如下异常：
(1)外周血白细胞计数升高多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上中性粒细胞比例也明显上升高达80一90%有的出现核左移现象
(2)血沉和C-反应蛋白升高血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标在风湿性关节炎患者的急性期血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常
(3)关节液检查常为渗出液轻者白细胞计数可接近正常重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上多数为中性粒细胞细菌培养阴性
(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性
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